甲状腺片是动物的甲状腺,干燥后做成的片剂,含有甲状腺素T4和一定量的三碘甲状腺原氨酸T3,不过这种药物甲状腺素含量不恒定,治疗效果往往欠满意,需要小剂量起始,逐渐加量。优甲乐正式名称叫左甲状腺素钠,只含有左甲状腺素,也就是T4,这种药物含量稳定,容易调整剂量,T4可以在体内转化成T3,作用持久,一般一月左右达到稳定的治疗作用。
甲状腺片的副作用有:
1、服药过量会出现甲状腺功能亢进症状,应维持合适剂量;
2、如果剂量过大,会引起钙吸收的影响,引起骨质疏松,服用大量甲状腺片时可以补充一些钙剂。但钙剂和甲状腺片必须间隔4小时以上,减少对其的影响;
3、量过大,血糖或多或少有影响,需要监测血糖;
4、小部分患者出现过敏反应,一般注意观察皮肤变化;
5、甲状腺激素片、含铁药和含铝药影响吸收。
甲状腺片的作用主要用于先天性甲状腺功能减退症、儿童和成人各种原因引起的甲状腺功能减退的长期替代治疗,如果是甲状腺癌术后,常常需要应用甲状腺片进行替代治疗。甲状腺肿切除术后,或者是治疗非毒性的甲状腺肿等,要按照医嘱的剂量服用。
甲状腺的超声检查显示片状低回声区可能是甲状腺癌,通常肿瘤的边界不清晰,不规则,边缘呈锯齿状,肿瘤较小,可能表面会光滑规整。当肿瘤明显增大,内部出血坏死时,可呈现囊性的改变,局部可见无回声区。
甲状腺片主要用于治疗甲状腺功能减退症,需长期用药。
甲状腺刺激片给药时,通常从小剂量开始,根据患者的年龄、心脏功能及有无并发症,从小剂量逐渐增加到可替代的剂量,这需要一个过程。达到替代治疗剂量后,大多数患者需要长期服用。甲减的发生多由原发甲减引起,桥本氏甲状腺炎、甲亢治疗后及部分肿瘤、甲状腺功能亢进结节、甲状腺手术治疗后,为减少甲状腺激素合成的场所,大部分患者需终生服用。服药过程中应定期检查甲状腺功能。甲状腺片最大的不良反应是服用过量,发生甲状腺功能亢进症,服用少则无效果。
甲状腺上瓣低回声区域在甲状腺超声报告中描述,表明甲状腺炎,特别是亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎中常见的甲状腺有不均匀的炎症破坏状态。
另外,要结合实验室检查和症状综合判断具体原因。甲状腺超声是目前常见的检查,是操作方便、无创、经济、良好的检查手段。甲状腺位置较浅,许多病变易通过超声检查发现,甲状腺超声是临床常用的诊断方法。回声是超声报告的独特描述,根据超声原理观察超声报告中对回声水平的描述。如果回声均匀,甲状腺实质正常,如果回声不均匀,告诉甲状腺实质有病变,常见于甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎等,正常甲状腺内部出现中间回声、均匀回声为微光点。