一般来说,甲状腺激素低有以下两种原因:
第一,低T3低T4综合征。长期抑郁、过度减肥的人群可能会患有低T3低T4综合征,从而使甲状腺激素低。此外,患者处于严重疾病、低蛋白血症状态,也可能会引起低T3低T4综合征,使甲状腺激素低。一般不需要补充甲状腺激素,积极治疗原发疾病即可。
第二,甲状腺功能减退症。甲状腺激素低还有可能是甲状腺功能减退症引起的。这主要是由于甲状腺合成及分泌甲状腺激素减少造成的。对此,通常需要使用左甲状腺素钠进行替代治疗,进行纠正。
如果出现甲状腺激素水平下降,与甲状腺功能不正常、下视丘或垂体的畸形等因素有一定的关系。
1.甲状腺功能不正常:手术后、有头面部放射治疗的患者,甲状腺功能受损,导致甲状腺激素水平降低;另外,还有桥本甲状腺病等甲状腺自身免疫问题,导致甲状腺激素分泌降低。
2.下视丘或垂体的畸形:由于下视丘或垂体的病变,引起的甲状腺素降低,主要是由于下丘脑和垂体的肿瘤、外伤或手术造成的,还有可能表现为怕冷、声音嘶哑、甲状腺功能低下等。
甲状腺功能低下是指甲状腺素低。妊娠时出现甲减,有可能是因为需要量增加而引起的相对性甲减,或者是由于慢性甲状腺炎等原因引起的甲状腺功能减退。相对性甲减,一般是比较轻微的,而甲减可能会出现明显的甲状腺素缺乏。在怀孕的时候,甲状腺素不足会对胎儿的发育会造成很大的影响,因此不管是轻度的还是严重的,都要用到左甲状腺素片,这要视情况而定来服用。
甲状腺功能下降的原因很多,常见的有以下几种:
1.慢性淋巴细胞性甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等自身免疫性疾病一旦发生,甲状腺功能就会下降;
2.患者制造甲状腺手术或接受甲状腺放疗,同样会引起甲状腺功能下降;
3.患者有中枢神经系统疾病如垂体瘤等,且做过垂体生成手术情况下,同样可引起甲状腺功能下降,临床上称为中枢性甲状腺功能下降。
甲状腺降钙素低的原因可能是:
1、甲状腺发育不全:甲状腺降钙素是甲状腺滤泡旁细胞分泌的多肽激素,如果患者甲状腺发育不完全,体内甲状腺降钙素就会低于正常水平。
2、生理因素:一般成年女性甲状腺降钙素低于男性,低于正常范围。此外,随着年龄的增长,甲状腺降钙素逐渐降低,已停经女性甲状腺降钙素降低更为明显。
3、甲状腺全切:甲状腺降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的,因此,如果甲状腺全部切除,体内甲状腺降钙素就会降低。
4、重度甲状腺功能亢进:患者严重甲状腺功能亢进时,会对降钙素的合成和分泌产生一定影响,体内甲状腺降钙素水平也会降低。
甲状腺球蛋白偏低可能是由甲状腺切除、先天性甲状腺功能低下、肝硬化等引起的。具体如下;
1、甲状腺切除:如果甲状腺癌患者切除了大部分或全部甲状腺,甲状腺球蛋白会变低。甲状腺球蛋白的分泌与甲状腺体积有明确的关系,因此甲状腺切除体积越大甲状腺球蛋白的数值越低。
2、先天性甲状腺功能减退:其也可引起甲状腺球蛋白下降。甲状腺球蛋白大部分由甲状腺细胞合成,释放到甲状腺滤泡残腔,通过测定甲状腺球蛋白含量,可以判断是否为先天性甲状腺功能障碍。
3、肝硬化:患者经常出现食欲减退、消瘦、乏力等症状。肝硬化患者肝功能受损,可导致肝脏合成蛋白减少,甚至引起甲状腺球蛋白降低。患