甲状腺抗体怎么体检

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抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺微粒体抗体检查指标偏高怎么办?
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范顺阳 副主任医师 郑州大学第三附属医院儿科 三级甲等
擅长:先天性心脏病、单心室、完全性大动脉扭转、右位心、右...
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你好,这两种抗体化验值的偏高,引起的原因比较多,常见的为正常人,还可见于甲状腺功能亢进症、弥漫性甲状腺肿大、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤等,其中最常见的是甲状腺功能亢进引起的。如果是单纯的这两项抗体偏高,多认为是甲状腺结节引起的。。所以还需看其他项目如FT3FT4等来参考疾病的其他原因。如果确定诊断后需积极的使用药物来治疗,控制疾病的病情发展。
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抗甲状腺抗体检查主要包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺激素受体抗体等,甲状腺过氧化物酶抗体检测主要用于Graves病、自身免疫性甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病的诊断。
甲状腺球蛋白抗体的测定主要用于自身免疫性甲状腺疾病的诊断,甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体均阳性是桥本病的特点之一,尤其对血清促甲状腺激素水平升高的患者有用。促甲状腺激素受体抗体水平升高,提示甲亢患者病因为Grave's病。在甲亢治疗过程中,主要用于判断药物疗效,同时也是判断停药及预后的参考指标之一。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

升高的甲状腺抗体攻击人体甲状腺,引起甲状腺肿大,质地偏韧。
部分患者会出现甲状腺功能异常的状况,如甲减、暂时性甲状腺功能亢进。超声提示甲状腺弥漫性病变、实质回声不均匀、血流信号丰富等。甲状腺球蛋白抗体增高的人要注意低碘饮食,不吃海带、紫菜等海产品,遵守日常生活规律,避免情绪剧烈波动和疲劳等。需定期复查甲状腺功能,如有异常,需到内分泌科就诊评估是否需要吃药。

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甲状腺抗体是可以自己恢复的,除非是产后甲状腺炎,否则是不会自行产生的。
桥本甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎等导致甲状腺抗体的原因。产后甲亢是指产后一年内出现的甲状腺炎,伴随着相应的抗体增高,如果是产后甲状腺炎,治疗后会出现抗体消失,但也有少数病人会留下抗体,而桥本甲状腺炎和无痛甲状腺炎的抗体会一直存在,不会消失。

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甲状腺抗体检查主要是甲状腺激素受体抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体。
促甲状腺激素受体抗体是诊断甲状腺功能亢进症的重要指标,也可以诊断甲状腺亢进症的病因。另外,在甲状腺功能亢进症的治疗中止过程中,该指标也很重要。甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体两项指标可用于自身免疫性甲状腺炎的诊断,两项指标均升高说明有桥本甲状腺炎。

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甲状腺抗体高的原因通常包括:
1.甲状腺过氧化物酶抗体TPOAB是甲状腺微粒体抗体的主要成分对于甲状腺细胞具有细胞毒性作用容易引起甲状腺功能低下;
2.甲状腺球蛋白抗体TGAB是针对甲状腺球蛋白不同抗原决定簇的多克隆抗体;
上述2种抗体联合检测在大多数甲状腺自身免疫性疾病的诊断中具有较高的临床价值,这两种抗体滴度增高,高度提示桥本甲状腺炎诊断,还有一种抗体是促甲状腺素受体抗体TRAB,通常认为是Graves病发病的主要原因,也是本病治疗停药需要参考的重要指标。

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如果体检中查出甲状腺抗体较高,提示可能有此自身免疫性甲状腺疾病可能性。
甲状腺抗体有很多种,常见的甲状腺抗体有抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体等。自身免疫性甲状腺疾病其中之一就是甲亢了,其一为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,如发生抗体较高等,一方面应该检查甲状腺功能是否正常,看是否存在功能亢进或功能减退,再次是又去做甲状腺超声了,那就看甲状腺有没有弥漫性增大,判断是不是如得了哪种有关免疫性甲状腺疾病。

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