桥本甲状腺变甲状腺

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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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甲状腺弥漫性病变的常见病种多为结节性甲状腺肿(下称结甲),甲状腺癌(下称甲癌),桥本甲状腺炎(下称桥本病),Graves病等,引起甲状腺肿大的常见原因主要有,非炎症性的如地方性甲状腺肿平时注意休息,不要活动过量,积极配合医生治疗。患者周围的人也要对病人体贴一些,尽量解除患者的紧张情绪,以免病情加重。
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桥本甲状腺炎可能发生病变,但是发生的可能性相对较小。
桥本甲状腺炎不及时治疗,可能会导致甲状腺肿、粘液水肿、心血管并发症等,但不会发生癌变。在发病的过程中,甲状腺体积增大,就会出现甲状腺萎缩。甲状腺超声检查可能会出现弥漫性病变。病人非常紧张,认为这并非恶性病变。桥本甲状腺炎可能与甲状腺癌合并,但桥本甲状腺炎不会发展成甲状腺癌。自身免疫功能较弱会导致甲状腺组织持续受损,造成甲状腺功能减退。早期患者甲状腺功能正常,无需治疗。如果甲状腺功能减退,通常需要给予患者甲状腺素来替代激素治疗。定期复查,即每半年到一年一次的甲状腺功能和甲状腺超声检查。就饮食而言,碘盐的摄入量可能会减少或减少。正常吃就好。海带、海带、紫菜都是可以正常食用的,不需要刻意的多吃或者少吃。

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桥本甲状腺炎一般不可恶变,桥本甲状腺炎并不是很严重,在发病后要保持良好的精神状态,积极配合医生进行治疗。
桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性疾病,由自身的甲状腺组织作为抗原,可以由免疫和基因等原因造成,这种病的发展速度一般很慢,在发病初期不会出现明显的临床表现。如果病情恶化,还会有甲状腺肿大、多汗等表现,可以在医生的指导下使用甲状腺片、左甲状腺素钠片等。

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桥本甲状腺炎的备胎要注意甲功五项在正常范围内。
促甲状腺激素是目前比较常见的一种监测手段,在备孕期间,建议将促甲状腺激素的浓度限制在2.5mIU/L以内,1.7mIU/L以内,避免妊娠后发生甲减的可能性。孕期3个月内,促甲状腺激素要保持在2.5mIU/L以内,3个月以后促甲状腺激素要低于3.0mIU/L。通常怀孕时要提高优甲乐的用量。怀孕的时候要按照甲功五项的情况来调节优甲乐的用量。

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通常情况下,桥本甲状腺炎可以进行日常调理和药物治疗。具体分析如下:
桥本甲状腺炎是一种常见的慢性自身免疫性甲状腺病,主要表现为甲状腺显著肿大,是引发甲状腺功能减退最常见的病因,可以使用药物来治疗,例如左甲状腺素钠片、泼尼松龙片、甲状腺片等。饮食方面可适当食用富含高纤维素的食物,如黄豆、黑米、绿叶蔬菜等,应注意按时休息,规律作息,不熬夜。

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桥本甲状腺炎的患者一般也不会导致脸肿。
桥本甲状腺炎的病人除非是永久性的甲减,而且没有得到及时的治疗,否则会造成脸部浮肿,由于甲状腺功能减退,甲状腺激素下降,会引起眼睑,颜面部和四肢的肿胀,这是一种粘液性水肿,只要补充足够的甲状腺激素,就可以治愈。因此桥本甲状腺炎的病人,在发现自己的脸肿胀后,首先要做好甲状腺功能检查,看看有没有永久性的甲减,如果有,需要进行甲状腺激素的辅助治疗。

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桥本甲状腺炎病人不宜献血,由于桥本甲状腺炎病人有抗体异常增高。这种情况下,血液中还含有大量的白细胞和血小板。
桥本甲状腺炎献血,在他的血中,含有异常增高甲状腺抗体。这种抗体主要就是在血液中检测出来的一种免疫球蛋白,它具有很强的亲和力和特异性。输血者在输这种血后,体内亦有甲状腺异常增高抗体存在,这损害了输注血液病人的甲状腺,则可能使输注血液病人甲状腺发生桥本甲状腺炎。

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