一般来讲,并不是所有的甲状腺结节都需要开刀的。
1,如果患者的甲状腺结节,没有临床症状,可以定期随访和观察。每3个月复查一次甲状腺彩色超声就可以。
2,如果是甲状腺结节增大压迫了气管,或者是多发的结节,继发出现了甲状腺功能亢进、良性结节直径超过4cm以上,这些情况下都需要及时选择手术治疗,术后也需要定期复查甲状腺超声,并保持饮食清淡。
大多数甲状腺良性结节不需要治疗,即使要治疗,也可以不开刀,还可以选择微创消融治疗技术。
一般情况下,良性甲状腺结节大部分可在随访中观察到,但如果出现与结节明显相关的局部压迫症状,应考虑手术;合并甲状腺功能亢进,内科治疗无效者,应考虑手术;如果肿物位于胸骨后或纵隔内,应考虑手术;如果结节进行性生长,临床上认为有恶性病变倾向或合并甲状腺癌高危因素,应考虑手术。
甲状腺结节术后可能呼吸困难或窒息,出血或血肿常压迫气管。
术前甲状腺结节体积较大,切除后软化的气管壁失去支撑,可能导致气管塌陷。甲状腺结节术后可发生双侧喉返神经损伤,引起声嘶,损伤喉上神经可引起声带松弛,音调降低,饮水时呛咳。甲状腺结节术后可出现手足抽搐,主要是手术时误伤甲状旁腺,有时术后表现为甲状腺功能下降,因此甲状腺结节术后存在一定的并发症。
甲状腺结节开刀手术价格一般约1万元左右。
甲状腺结节可分为良性结节和恶性肿瘤。甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等良性结节,需切除病变所在侧甲状腺。如果对侧甲状腺没有病变,就可以不切除。手术的费用在1万元左右。而甲状腺癌,即恶性肿瘤,需在手术时同时切除双侧甲状腺,清扫肿瘤侧中央淋巴结。术前会做超声提示,除中央区外,其余部位有肿大淋巴结,如怀疑是肿瘤转移也要一并清理。因此,手术的价格相对较多,手术之后出现并发症的概率也较高。
甲状腺结节可分为良性、恶性和良性,但大多数是良性的,一般不需要手术治疗。为了避免局部恶化,可在检查后进行定期随访观察。如果是恶性的,结节应该突然真正考虑恶性转化的可能性,然后进行手术。手术后,还应该接受半年的复查和检查。口服药物也是必需的。
一般来说,甲状腺结节并不一定必须开刀。
需要注意的是,如果患者甲状腺结节为良性且小于1cm,届时患者可动态随访,监测患者甲状腺结节的变化。需要注意的是,如果患者甲状腺结节大于1cm,无论患者甲状腺结节是良性还是恶性,建议及时治疗手术。手术前应充分评估患者病情。这样才能准确切除,有助于减少患者手术创伤。此外,手术及以后患者恢复良好,但甲状腺结节手术及以后患者必须前往医院进行动态复查和随访。