患者女,26岁,于2两年前无明显诱因出现恶心伴发热,当地诊所考虑为“上呼吸道感染”
,予抗感染、对症退热及中药治疗(具体不详),症状无好转,应用洛美沙星后出现全身皮疹,到廊坊市人民医院查血常规及肺部CT(具体不详),未予特殊诊治,后到北京协和医院查血常规示WBC19.85x10*9/L,N92.9%,Hb92g/L,PLT295x10*9/L,CRP78.5mg/L,LDH1410U/L,血沉46mm/H;双腋下超声示双腋下多发肿大淋巴结,较大者2.6x0.7cm;骨髓活检示少许骨及骨髓组织,骨髓组织出血,造血组织及脂肪组织比例大致正常,造血组织中粒比例大致正常,巨核细胞可见;骨髓涂片时粒系各阶段比例大致正常,部分粒细胞浆颗粒粗大,红系各阶段比例及血小板不少,未见异常细胞及寄生虫;胸腹CT示双下肺胸膜下间质病变,右下肺钙化结节影,纵隔及右肺门淋巴结钙化,心包少量积液,双侧腋窝多发肿大淋巴结影,肝左叶内侧段低密度影,考虑韧带附着可能,脾大,腹膜后多发小淋巴结影;血培养示阳性球菌;经结核分枝杆菌特异性抗原刺激后,在外周血中检测到释放干扰素r的淋巴细胞,提示患者存在结核感染,是否为活动性结核,请结合临床;予厄他培南、去甲万古霉素抗感染治疗,体温无好转,考虑皮疹情况予甲强龙40mg *3天,体温控制在37度左右,后体温再次升高,最高达41.3度,伴寒战、高热,同时出现双颌下淋巴结肿大,同时出现血压下降,凝血功能异常,考虑血液系统恶性肿瘤可能性大,自愿出院,院外仍持续发热,血压较前好转。
两个月后就诊于石家庄平安医院,查体:神清语利,双手及双足皮肤大块脱落,双颌下、双颈部、双侧锁骨上、双侧腋窝及双侧腹股沟均可触及约1.0cm*1.0cm大小肿大淋巴结,质软,活动度可,无触痛,咽无充血,扁桃体无肿大双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率100次/分,律齐,未闻及杂音,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。入院后查血常规示WBC13.54X10*9/L,Hb80g/L,PLT308X10*9/L,Rc1.8%。生化全项:CRP19.54mg/L,rGT39.0U/L
、LDH417.8,a羟丁酸脱氢酶347.5U/L、IgG20.01g/L、IgM4.32g/L。胸部上下腹CT示两侧腋下及腹膜后多发结节影。PPD试验阴性。骨髓像示:有核细胞增生明显活跃,粒系以晚期为主,红系以中晚期幼红细胞居多,全片共数巨核细胞205只,产板型19只。TCR/IgH基因重排阴性。骨髓活检报告:骨髓有核细胞增生活跃,利息各期均可见,红系以中晚期细胞为主,粒红比例减低,巨核细胞数量大致正常,网硬蛋白纤维阴性。右颈部淋巴结病理报告:淋巴结反应性增生。右腹股沟淋巴结病理报告(河北医科大学第四医院会诊):皮病性淋巴结炎。后又诊断性予口服异烟肼0.1 3/日、吡嗪酰胺0.25 3/日、乙胺丁醇0.25 3/日抗结核治疗,予西黄丸3g 1/日、地黄止血胶囊4粒 3/日、中药汤剂口服,体温较前稍好转。抗结核治疗3周后体温基本在正常范围波动,停抗结核治疗。
在协和医院,石家庄平安医院,廊坊人民医院治疗过,均无效果,现在病人生命岌岌可危
查清病因,彻底治疗
胃肠功能紊乱而导致患者身体消瘦的原因如下:
胃肠功能出现紊乱后,一般会导致患者有食欲不振的情况,如果长期没有饮用摄入,就会导致身体日渐消瘦。患者如果出现恶心、反酸、呕吐等症状,也会出现不愿意进食的情况,影响自身正常就餐,就会导致身体消瘦。患者可以服用一些抑酸药物,或是健脾胃的药物进行治疗,尽早恢复正常就餐状态。
建议患者平时保持良好的饮食习惯,不要长期食用辛辣、刺激的食物,多吃一些易消化的食物,如有不适的症状,尽早接受治疗。
胃肠功能紊乱的人可能会消瘦。
胃肠功能失调会影响消化系统的正常功能,从而引起胃肠功能失调。食物进入消化道后,很多营养成分都是消化器官的消化功能,长期下来会导致头晕乏力、消瘦、精神萎靡等不良反应。由于胃肠功能障碍导致的消瘦,可以通过药物治疗和护理治疗来缓解。可以选择益生菌、促肠胃动力、助消化的中成药物进行综合治疗,比如西沙必利胶囊、枳术宽中胶囊等。
一般来说,胃肠功能紊乱可以引起消瘦。具体分析如下:
胃肠功能紊乱一般是因为消化系统疾病或者精神因素所导致的,不论哪个原因都会导致患者食欲不佳,消化功能变差,会使患者摄取的营养物质减少,进而导致患处出现消瘦。
建议出现胃部疾病的患者,及时到医院进行检查,明确病因后进行针对性治疗,避免因治疗不及时,所导致病情加重。
胃肠功能紊乱是胃肠神经官能症,具体分析如下:
在排除器质性病变前提下,精神因素为本病发生的主要诱因,如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等,均可影响胃肠功能正常活动,进而引起胃肠道的功能障碍。胃肠功能紊乱起病多缓慢,临床表现以胃肠道症状为主,胃神经官能症的患者多表现为:反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛。
胃肠功能紊乱存在以下表现。
一般情况下,患者会出现消化不良,上腹部胀、疼、不适,进食后反酸、消化不良、大便时干时稀等临床表现。可以前往医院进行胃镜和消化道造影检查,明确病因,进行针对治疗。对于精神压力大的患者,可以自我调节,缓解精神压力。
在日常生活中,还需饮食清淡,作息规律,适当运动,可以缓解身体不适,促进病情恢复和身体健康。
胃肠功能失调是一种广泛的疾病,需要针对病因进行针对性的治疗。如果是胃粘膜糜烂、消化性溃疡等,可以服用达喜、硫糖铝、莫沙比利、西沙必利等胃粘膜保护药物。但如果是幽门螺旋杆菌感染,出现胃疼、胃胀等症状时,可以服用奥美拉唑、阿奇霉素等。如没有发生呛咳等不适,可以食用流质、半流质的易消化食物。如面条、小米粥等,可以更快的消化。