唐主任您好，我在十天前去贵院就诊，确诊为慢性肾功能不全。周岩大夫给开的药。回家后我一直按照医嘱认真服药，今天才发现“碳酸氢钠”的说明书中这样描述：“每次1—2片，连续服用不得超过七天。”而我的病历上是要求每日三次每次四片，长期服用。请问这样大的剂量会不会有毒副作用？
体检发现后直接去了南总。所开药物为：金水宝、雷公藤多苷、新保肾片、益肾丸、碳酸氢钠片和厄贝沙坦片。
因无法联系周大夫，想请问唐主任碳酸氢钠片到底如何服用？
慢性肾脏病分为5期，而慢性肾功能不全分为4期。慢性肾功能不全为4期，肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期和尿毒症期。要依据血肌酐的数值，肾功能代偿期血肌酐为133-177umol/L;肾功能失代偿期即以往所说的侠义的氮质血症期，血肌酐为186-442ummol/L;肾功能衰竭期血肌酐451-707umol/L;尿毒症期血肌酐大于707umol/L，不同时期治疗目的均不同。
积极治疗高血压等，改善、缓解临床症状，必要时予血液净化治疗以及肾脏移植，可以改善病人生活质量，延长生存期限，甚至与常人无异。慢性肾功能不全，属于尿毒症期，慢性肾病终末期，肾脏功能绝大部分消失，病人可表现为恶心呕吐、吐酸水、无食欲消化系统症状，也可以表现为乏力、呼吸困难及水肿等心力衰竭表现，也可以表现为头晕头痛、面色皓白等重度贫血，如不能给予积极合理治疗，可随时危及生命。
大部分病人，存活期都是在5年-10年，现在因为医疗条件比较好，存活时间就比较长，但是大部分在10年左右时，会出现各种各样的并发症。它根据原发病的不一样，它可能也会不一样，还有病人关心的自己尿里的一个情况，自己关心自己的情况都不太一样，但是大部分的病人，他们的存活期现在看都是在5年-10年，但是现在因为医疗条件比较好了，相对来讲存活的时间就比较长了。
慢性肾功能不全是肾脏功能和结构受到损害，导致血肌酐升高，肾小球滤过率下降大于三个月，如果已经进入了慢性期，是不能恢复的，最常见的是心血管的症状，如可能会出现血压高不好控制，胸闷、喘憋、夜间不能平卧。
慢性肾功能不全的病人，早期可出现水肿、乏力，也可伴有腰酸等不适。病情逐步进展，可出现多系统损害，血液系统受累可出现贫血，部分病人可出现白细胞及血小板的下降，消化系统常见的症状为纳差、恶心、呕吐，心血管系统可出现胸闷气短，部分可出现夜间阵发性呼吸困难，与水钠潴留密切相关。另外，可出现钙磷代谢异常，导致骨质疏松。
慢性肾功能不全的分期，实际是按照肾小球的滤过率来分期，但是肾小球的滤过率是通过临床的一些生化检验，包括血尿水平，血尿的一些相关生化水平，还有就是身高、体重、年龄等各种不同的方式，各种不同的方程所计算出来的肾小球的滤过率。简单的来说把肾脏病分为5期。
