股骨颈骨折主要是指粗隆间骨折或转子下骨折,并与髋关节脱位相鉴别。股骨颈骨折与粗隆间骨折的发病年龄不同,一般60-70岁的患者最容易发生股骨颈骨折,70岁以上的患者,骨质疏松的患者更容易发生这种骨折。检查时候,如果患者出现了股骨颈骨折,那么膝关节外翻的幅度就会低于60度。粗隆间骨折,其外旋的畸形一般在60度以上,甚至90度以上。
股骨颈骨折可能属于十级,是一种比较常见的骨折,如有股骨颈骨折存在,在伤残评定中可能是十级,如有股骨颈骨折、骨不连或有股骨头坏死,合并有髋关节功能障碍,伤残级别可能会达到九级或八级。
股骨颈骨折患者可拄拐行走的时间与其治疗方式有关,若是保守治疗,即卧床休息通过牵引治疗的患者,需卧床2-3个月方可开始拄拐行走;若是内固定方式治疗的患者,在术后3-7天即可开始行走。
不要做屈髋关节的运动,不要跷二郎腿。不要坐矮板凳。这三点都是为了术后减少患侧股骨头脱位发生的概率,也能让康复更有效果。对于稍微年轻的股骨颈骨折病人,常规性的多会选择用三颗钉子进行固定;对于年纪较大的病人,大多会选择半髋置换。
一般来说,股骨颈骨折术后两个月是否能恢复要根据实际情况进行判断。
股骨颈骨折大多是由于患有骨质疏松的老年患者的低能量创伤造成。。股骨颈骨折术如果是选择的关节置换手术,通常术后2个月可以恢复。如果股骨颈骨折进行内固定治疗,通常2个月骨折没有愈合,没有恢复,患者需要继续静养休息。
在恢复期间,患者饮食营养要均衡,多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物,适当晒太阳,促进骨骼发育。
右股骨颈骨折术前准备有戒烟、控制感染、处理内科合并症等。右股骨颈骨折术前需要完善血液学检查,因为有的病人会出现严重的内科合并症,或因为营养不良导致的病人对麻醉,或失血创伤后的失血耐性下降。合并有肺部感染、泌尿系感染等感染性疾病的病人,入院后要控制感染。术前有吸烟习惯的病人,在入院后最好戒烟,避免吸烟,防止术后长期卧床,导致肺部感染。