通常来讲，脂肪肝中医能治愈。
脂肪肝可以通过中医来治疗。脂肪肝主要是因为吃得太多，吃得太多，运动不多就会堆积。可以根据临床表现来选择治疗方法：
1、肝气郁滞、胃火炽盛、形体肥胖、腹部赘肉增多、多食易激等表现，可以服用龙胆泻肝汤和清胃散加减；
2.若伴有恶心呕吐、不思饮食等症状，可能是肝胃不和，可以口服疏肝和胃丸；
3.如口腔粘腻、嗜睡等症状，可用四妙丸加山楂、泽泻、麦芽等化湿降浊的药物。
只要及早治疗，一般能治愈脂肪肝。脂肪肝分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌。如果在单纯性脂肪肝阶段排除病因，控制基础疾病，几个月内就能消除脂肪沉积，达到治愈的效果。即使是脂肪性肝炎，经过积极的治疗，病变在几个月到几年内就会消失，只有极少数人可能会发展成肝硬化。所以只要积极治疗，在单纯脂肪肝阶段进行积极干预，脂肪肝是可以治愈的。脂肪性肝炎是脂肪性肝炎，肝功出现异常，酶学升高。如果积极保肝，控制病因，大部分病人也能恢复正常。
选择降低血脂的药物，保护肝脏的药物来治疗，是临床比较常见的，还有就是饮食生活习惯减少，油腻辛辣生冷食物的接触，尽量避免熬夜劳累。想要治疗脂肪肝有以下几个方面需要了解，通过肝功能还有血脂全套检测结果明确，或者通过影像学检查综合分析。
对于绝大部分脂肪肝来讲是不严重的。脂肪肝本身是一种肝脏细胞内脂肪的异常蓄积，是一种肝脏细胞受到各种因素受到损伤以后的细胞变性，大部分情况经过自身调理是可以逆转的，比如通过“戒酒、低脂饮食、多运动”。
一般情况下，酒精性脂肪肝能治愈，具体分析如下：
酒精性脂肪肝由长期大剂量饮酒，肝脏细胞出现病变所致。其中肝功能损伤和肝纤维化最为常见。早期主要采用戒酒、饮食调理和药物调理进行治疗。如果患者病情较轻，且及时治疗，通常能治愈，如果患者病情较严重，且未及时治疗，可能引发急性肝炎甚至肝癌，这种情况通常不能治愈。
一般情况下，脂肪肝是无法完全根治的，因为一旦肝脏细胞损伤，就无法挽回，但是通过积极的治疗，可以有效的控制肝脏细胞的损伤。具体情况分析如下：
患者需要合理安排饮食，避免食用高脂肪、高热量的食物，比如肥肉、甜食、巧克力等，另外要避免饮酒，避免出现酒精性肝炎，多吃一些新鲜的蔬菜和水果。此外，肥胖的人要多做运动，比如跑步、游泳等。