已有腹水排出则采用药物排水和手术排水两种方式,其中又以药物排水应用最为广泛恶性腹水应根据情况给予外科切除、化疗、放疗或介入治疗。腹水可通过穿刺取出并回注。肝腹水主要由肝炎和门脉高压引起,平时生活中,一定不能喝酒,饮食中尽量不吃盐或低盐饮食,不能吃辛辣、刺激、油腻的食物,绝对禁止吸烟。
肝腹水不是单一的疾病,而是经常由其他疾病引起的。如果想接受治疗,他们需要先治疗病因学。如果肝腹水是由结核性胸膜炎引起的,需要抗结核药物进行治疗。如果是由肿瘤引起的,需要通过手术、放疗和化疗进行治疗。
肝腹水病患只要是绿叶蔬菜都可以吃。可以多吃点芹菜和胡萝卜,除了蔬菜以外,在饮食方面可以多吃一些含有锌、镁元素的食物,比如瘦肉、牛肉、蛋类、鱼类、豆制品等都对缓解症状有益处。
一般情况下,肝腹水应该在医生的指导下服用以下药物进行治疗。具体内容如下:
双环醇、多烯磷脂酰胆碱、螺内酯、呋塞米、特利加压素、奥曲肽、普萘洛尔、卡地洛尔、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林钠、他唑巴坦、乳果糖、利福昔明、甲硝唑、氟马西尼、低分子肝素、华法林等。必要时采用经颈静脉肝内门腔分流术、肝移植等手术进行治疗。
肝腹水要选择有营养有热量的食物,比如大米,药粥,面条等。不可以喝酒,宜食白木耳、香菇、菠菜、胡萝卜、卷心菜、冬瓜、西瓜、绿豆、苡米、甲鱼、鸡蛋、牛奶等。忌食油腻、煎炸、辛辣类食物。
基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收,另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。