直肠癌的诊断方法是直肠指检,通过直肠指检能够检出百分之75左右的直肠癌,这个是比较简单的诊断方法。但如果要确定病变的具体位置需要做直肠镜检查,直肠镜可以直视病变部位,大小、形态以及肿瘤上下缘的位置,发现异常还可以摘取局部组织,做病理,是目前临床上诊断直肠癌常用的检查,还有其他如CT,核磁共振等也作为常见的辅助检查。
直肠癌的检查方法最重要的是直肠指检,用手指对肛门和直肠进行检查。影像学检查,包括很多方面CT、磁共振,甚至现在的PET-CT,都是影像学检查的方法。内镜检查,就是肠镜检查,进行直肠癌的诊断,影像学的检查和肠镜内窥镜的检查,对于直肠癌的诊断是非常重要的检查方法。除此之外,血液的检查,肿瘤标志物的检查,但是肿瘤标志物的检查,不是对结直肠癌的明确诊断。
目前,妊娠期直肠癌还没有公认的标准治疗方案,需要长期持续性治疗。临床上采用的主要治疗方法包括手术、化疗等,且一般无需药物治疗。另外制定治疗方案时需参考孕周、肿瘤部位、分期、是否有并发症以及患者意愿等多方面因素。
一、手术治疗
1、孕早期诊断为妊娠期直肠癌,建议终止妊娠,后行专科治疗,以手术治疗为主。
2、孕中期,若有手术指征,可在严密监测母胎情况下,在孕20周后行手术治疗。
3、孕晚期28周后,母体若未发生严重并发症,胎肺未成熟及胎儿情况良好,可对症处理,延长孕周,但推迟的时间越短越好。原则是择期终止妊娠,及早分娩活婴,之后及早行结肠癌根治术。
4、若合并低位肠梗阻或肠穿孔发生时,患者死亡率极高,应立即急诊手术。
二、化学药物治疗
若妊娠合并Ⅳ期直肠癌,可行新辅助化疗,常用的化疗药物有氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂等,另外分娩前3周应停止化疗。
直肠癌是直肠粘膜细胞出现基因变异形成的新生物,其生物学表现完全不受机体控制,会出现转移等生长方式,最终会导致全身衰竭,所以直肠癌一经发现,就要首选手术治疗,手术越及时,则根治的可能性越大。
直肠癌的自然生存期基本为10到20个月,发生于黏膜下层无淋巴转移时,五年生存期可达到百分之90,如果有淋巴转移,且转移在黏膜下的进行手术后,五年生存期约为百分之30到50。