肝腹水一般是在肝硬化或者重型肝炎病人身上出现,主要是因为肝硬化造成,一般低蛋白血症、钠盐食用过多、抗利尿激素增多和门脉高压引起,一旦产生腹水就会有腹胀的感觉,如腹水严重时可影响呼吸,同时可伴有双下肢水肿,腹水增加可造成胸水而出现咳嗽和呼吸困难。腹水如感染后可出现发热和腹痛等症状,严重感染可诱发肝性脑病。
出现腹胀、腹水,患者行走困难,伴有黄疸、食欲减退等表现。出现以上表现均须及时于消化内科就医咨询,医生可能建议行腹部超声、腹水穿刺、甲胎蛋白、肝功能、乙肝标志物以明确诊断。
肝腹水形成的病因是,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,也是肝腹水的病因。癌栓阻塞或肿块压迫,使门静脉或肝静脉血循环障碍,当血管内压力过高时,可引起静脉血管床充血,静水压增高,致血管内外液体交换失衡。
肝硬化腹水不是一个单独的疾病,而是许多肝脏疾病终末期的共同临床表现。引起肝硬化腹水常见疾病有:乙型、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。因此对慢性肝炎尤其是肝硬化如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。
导致腹水的病因大多数是肝硬化,病毒性肝炎,酒精性肝炎,或者自身免疫性肝炎,都可能引起了肝硬化,如果有肝腹水,就需要住院治疗,应用利尿排水,同时可能需要补充白蛋白。