肝纤维化分期为:S1包括汇管区、汇管区周围纤维化和限局窦周纤维化,或小叶内纤维瘢痕二者均不影响。小叶结构的完整性。S2纤维间隔,即桥接纤维化主要由桥接坏死发展而来,S2虽有纤维间隔形成,但小叶结构大部仍保留S3大量纤维间隔分隔,并破坏肝小叶,致小叶结构紊乱。S4早期肝硬化肝实质广泛破坏,弥漫性纤维增生被分隔的肝细胞团,呈不同程度的再生及假小叶形成。
肝纤维化症状和体征,包括肝痛、肝脾肿大、巩膜黄染、肝掌、蜘蛛痣等。检查包括透明质酸、层粘连蛋白、III型前胶原、IV型胶原、基质金属蛋白酶、细胞转化生长因子、谷草转氨酶、血常规检查等。
针对原发病,去除致病因素,如抗乙型肝炎、丙型肝炎等。还要戒酒,抗病毒药物要坚持服用,不可随意停药,可以根据主治医师的要求来停药。宜低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。
肝纤维化是指肝脏中弥漫性细胞外基质的过度沉积。这不是一种独立的疾病,但是许多慢性肝病会导致肝纤维化,首先必须知道是哪种疾病导致肝纤维化。肝纤维化积累到一定程度,会发生肝硬化。只要及时治疗,肝纤维化可以逆转。原发性疾病的致病因素被去除,而纤维化的治疗本身就是逆转肝纤维化。
肝纤维化:疲乏无力。食欲减退,有时伴恶心,呕吐。慢性消化不良腹胀气、便秘或腹泻、肝区隐痛等。临床上部分无明显的慢性肝病史,经进一步检查才发现。慢性胃炎许多慢性肝炎出现反酸、嗳气、呃逆、上腹部隐痛及上腹饱胀等胃区症状。慢性肝炎由于肝功能减退影响其他凝血因子的合成。肝纤维化临床表现常出现蜘蛛痣、鼻衄、牙龈出血、皮肤和黏膜有紫斑或出血点。