垂体瘤类型

脑垂体瘤共分七类，即泌乳素细胞瘤、生长激素细胞瘤、促肾上腺皮质激素细胞瘤、促甲状腺细胞瘤、促性腺激素细胞瘤、多分分泌功能细胞瘤及无功能细胞瘤。由于其内分泌功能的不同，临床表现各有特点。。。　　1.泌乳素细胞瘤：是垂体瘤中最常见的一类肿瘤，占垂体瘤的40%－60%，主要以泌乳素增高而雌激素减少为病理基础，女性表现为月经不调或闭经、乳头非哺乳性溢乳及不育等症状；男性表现为阳萎，性功能减退等。。。　　2.生长激素细胞瘤：约占垂体瘤的20%－30%，其病理主要由于生长激素持续过多分泌，可导致代谢紊乱，引起骨骼、软组织和内脏过度生长等一系列变化，如病变发生在青春期前尚未融合的骨骼受生长激素的作用，患者过度生长，成为巨人症；成年人骨骼融合后患者则表现为肢端肥大（手脚异常粗大，头颅、面容宽大、颧骨高、下颌突出延长、鼻肥大、口唇增厚等）。生长激素细胞瘤早期微小，病人形体变化很少，常常被忽视。。。　　3.促肾上腺皮质激素细胞瘤：占垂体瘤的5%－10%，女性多于男性，主要由于肿瘤持续过多分泌促肾上腺皮质激素，导致肾上腺皮质增生、皮质醇分泌过多面导致一系列代谢紊乱。临床上表现为库欣氏综合征，脂肪代谢和分布异常。80%以上体重超重，颜面、躯体脂肪堆积，称“满月脸”（脸圆“胖”）、“水牛背”（背部皮下脂肪多厚），而四肢相对瘦小，动脉粥样硬化。蛋白质代谢异常致皮肤菲薄，毛细血管扩张、脆性增加易出现紫癜。骨质疏松易致病理性骨折，肌肉萎缩无力。。。　　4.甲状腺刺激素细胞瘤：此瘤罕见，约10%。由于甲状腺刺激素分泌过多，使甲状腺分泌T3、T4过度，临床上常表现为甲状腺功能亢进。也有继发于甲减，负反引起甲状腺刺激素细胞瘤。。。　　5.促性腺激素细胞瘤：很罕见，由于卵泡刺激素和黄体生成素分泌过多，早期可无症状，晚期性功能减退、闭经、不育、阳萎、睾丸萎缩、精子减少等。。。　　6.多分泌功能细胞瘤：肿瘤含有2种或2种以上的分泌激素细胞，产生多种内分泌功能失调症状的混合征候群。最常见的是GH+PRL，此外有GH+ACTH，PRL+ACTH，PRL+LH或FSH，GH+ACTH+TSH。混合型的诊断主要依靠免疫病理学的方法来识别。。。　　7.无内分泌功能细胞瘤：占垂体瘤的20%－35%，临床上无明显内分泌症状，当瘤体较大时，可出现视神经交叉部受压症状（视力下降，视野缩小--双颞侧偏盲，），晚期产生颅内压增高和垂体功能低下症状。。。　　由于内分泌功能的不同，临床表现也不一样，治疗方法更是不尽相同，临床上会针对不同的细胞瘤选择相对应的治疗方法，以达到最佳治疗效果。