纤维化进一步发展就会变成肝硬化。清淡规律饮食,适当补充维生素,矿物质及膳食纤维,减少脂肪的摄入。坚持必要的锻炼以维持理想的体重。定期复查肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA定量、腹部彩超等指标。
在出现肝纤维化以后,应该采用影像学诊断的方法进行检查。现代影像学手段主要有:B型超声、CT、磁共振成像(MRI)等。任何慢性肝病尤其是慢性病毒性肝炎,都有发生肝纤维化和肝硬化的可能性,因此对每一个此类都要仔细询问病史和进行全面的体格检查,以便及早发现早期肝硬化的线索。
肝纤维化程度诊断通常靠肝组织病理检查确定,但其为创伤性检查,不可能反复多次进行,多年来一直是临床医生面临的难题。但是这种局面有望在近1-2年内得到解决。已在欧洲例行使用的无创性肝纤维化检查FibroScan目前正在国内302医院等6家大型医院进行临床验证阶段。
肝纤维化术后要注意休息,不要总是熬夜,不要吸烟喝酒,不要吃辛辣刺激的食物,平时饮食要注意清淡,不要吃油腻的食物,以免加重肝脏负担,最主要的一点就是要听从医生的。
肝纤维化最有效的治疗方法是去除病因,针对病毒,代谢,药物,酒精和自身免疫性等原因进行治疗。酒精性肝病最有效的治疗是戒酒,停用损肝药物或毒物。建议到当地三甲或者等级以上的医院检查治疗,治疗肝纤维化的重点不是降低转氨酶,而是首先要解决病毒在肝组织的存在和复制,同时调节,机体的免疫状态,以便清除病毒。病毒清除以后,肝脏功能自然恢复,一定要把抗病毒和免疫调整疗法作为“治本”的重点。
肝纤维化可以做这四项指标包括血清Ⅲ型胶原(PCⅢ)、血清Ⅳ型胶原(ⅤⅥ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)。经多年临床验证,这四项血清学指标基本能反映肝脏纤维化的情况。还可以做肝部B超和ct检查。