胃癌的晚期会出现明显的远处转移,或者腹腔脏器的转移,表现为腹水,腹部饱满膨隆,叩诊移动性浊音阳性,病人也会有明显的腹痛腹胀,化验贫血和低蛋白血症。治疗上以化疗,放疗,介入补硒辅助治疗,营养支持和对症治疗为主。
当胃癌晚期出现呕吐的现象时可以采取中药水煎剂治疗。即使有腹腔积液也不要抽腹水,最好不要腔内化疗,应当喝加味开胃汤。再就是服用药物治疗,适当的用胃粘膜保护剂,一定遵医嘱坚持配合治疗。
进展期胃癌症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意。
胃癌晚期发生转移病人,化疗联合中药的治疗是常用的治疗方式,化疗行全身性的治疗,可以控制病情恶化程度,但是化疗也有很多的副作用产生,辅助中药,可以减少化疗的副作用,稳定白细胞的数量,提高病人的食欲,与化疗药物还有协同治疗的效果,提高疗效。
胃癌最常发生于胃窦部,早期发现应该及时的选择手术治疗。具体的手术步骤如下,如果是选择传统的开放的手术,选择上腹部正中的切口,逐层切开进腹,并且进行腹膜保护,详细的探查肝脏是否有转移结节,腹腔是否有腹水的出现,手术当中在处理结扎胃左动脉时要仔细操作,避免出现出血。另外在术中还需要进行清扫相关区域的淋巴结,逐层缝合,手术以后常规的预防感染,营养支持等对症治疗。
胃癌出现腹腔转移的症状,生存期在3到6个月之间。如果经过积极的治疗,能够延长患者的生存期,改善患者的生存质量。如果患者良好,肝肾功能没有问题,在治疗上做化疗结合靶向药物治疗。如果患者有腹水症状,并且影响到呼吸功能以及胃肠道功能的话,可以抽出部分腹水缓解症状。