病理后又做免疫组化主要有以下几方面原因,第一就是进一步确定病变性质,是良性病变还是恶性病变,这类病变在普通病理切片下诊断起来比较困难,所以需要免疫组化。第二就是确定转移性肿瘤的来源,比如淋巴结组织中出现恶性肿瘤细胞,通过免疫组化可以确定肿瘤来源。
宫颈免疫组化是对病理组织活检进行进一步明确。具体情况分析如下:
如果宫颈组织活检的结果不太明确,需要进行宫颈免疫组化,用来确定宫颈是否有癌变的情况,以及病情的严重程度和病理类型。宫颈免疫组化的指标有Ki-67、P16等,其中Ki-67的指数与肿瘤细胞的增殖、分化、浸润以及转移有关系,主要是区分高级别和低级别的鳞状上皮内病变。
免疫组化对于病理诊断中肿瘤的鉴别诊断,肺癌类型的判断,甚至对肺癌后续治疗都十分重要,免疫组化检测是患者最早接触到的检测方法,病理检查时就会用上,严格来说免疫组化不能检测基因信息,但是却可以指导靶向药使用,因为基因的变异会使细胞表面的蛋白质产生变化。
病理免疫组化是在病理上辅助诊断的一种方法,其原理就是抗原抗体反应,因为细胞表面都会存在特定的抗原,免疫组化就是将组织抗原修复之后,然后将外源性的特异性抗体滴加到组织中,抗原抗体结合之后在应用显色剂进行显色,阳性该组织切片,在显微镜下就会呈现棕黄色,阴性则不能着色,阳性就说明该组织中存在该种特异性的抗原。免疫组化可以用于良恶性肿瘤的判断,同时还可以确定转移性癌的来源。
免疫组化不是只有确定癌的时候才可以做,因为免疫组化的应用范围很广泛,免疫组化的作用包括:恶性肿瘤的鉴别诊断,确定转移性恶性肿瘤的原发部位,对某类肿瘤进行下一步的病理分型,软组织肿瘤的治疗,发现微小转移灶,为临床提供治疗方案的选择。
有些病变常规HE染色下缺乏特异性,从而给病理诊断造成一定的困难,这时就需运用免疫组化检查,将免疫学中抗体原体可以特异性结合的原理应用到组织切片上,从而成为诊断病理学中不可缺少的辅助性诊断工具,以确定某一病人患的是哪种恶性肿瘤。