重度脂肪肝要服用药物治疗，同时多吃蔬菜和水果，可以服用菌类，西红柿，海带及萝卜、芹菜等蔬菜，可有效降脂保肝，促进胃肠蠕动，促进脂肪代谢。平时积极锻炼身体，控制饮食因素。保持健康体重。
宜适当减少活动、避免劳累、保证休息，失代偿期尤当出现并发症时需卧床休息。提供身体所需能量，应以高热量、高蛋白和维生素丰富而易消化的食物。禁酒，忌用对肝有损害药物。病情重、进食少、营养状况差的，可通过静脉纠正水电解质平衡，适当补充营养，视情况输注白蛋白或血浆。
重度脂肪肝不要喝茶和咖啡以及碳酸饮料。脂肪肝主要是肝内脂肪堆积过多引起的，主要是应该在饮食上多注意的，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食，禁烟酒等。一定要以低脂，低胆固醇饮食为主，要清淡饮食。只是适量的体育锻炼就可以了，同时还是要控制体重的。
一般情况下，重度脂肪肝痊愈后可能还会再得。
脂肪肝患者通过主动控制体重、加强锻炼并在医生指导下进行治疗，疾病可得到控制，可能会痊愈。脂肪肝和肥胖有很大关系，与长期大量饮酒、酒精、糖尿病、过度节食及营养不良等也有关。如果患者痊愈后，不注意生活以及饮食调理，就可能会使疾病复发。因此，病人治愈后要维持身体健康，尽量少喝酒或者不喝酒，培养合理的生活习惯。
得了脂肪肝，吃什么样的水果，优先选择含糖量低的，含纤维素高的，含钾高的，对于胆固醇和甘油三酯有调节作用的。哪些食物能促进胆固醇的代谢，降低血液中和肝脏中的胆固醇，比如苹果、葡萄，橘子，这些水果中都含有多种的氨基酸、维生素，能够促进肝脏中脂肪和甘油三酯的代谢，降低血液中脂质的水平。所以，不仅能够缓解脂肪肝，同时还能够预防动脉粥样硬化。
重度脂肪肝病人首先需要做一个查体，根据查体的报告，分析肝、肾、心脏以及心血管的压力等，做一个综合的调养。要针对病因治疗，肥胖者应减肥，不能喝酒，积极治疗糖尿病，营养不良性脂肪肝应该积极补充营养，多吃高蛋白和高维生素食物。多参加运动。