治疗肝腹水需要根据个人情况在医生的指导下采用抗病毒治疗，抗感染治疗，调节免疫剂、抑制免疫反应的药物缓解症状。另外减轻腹水症状通常采用抽腹水和利尿结合等来解除腹水的压迫症状。
肝腹水不是单一的疾病，而是经常由其他疾病引起的。如果想接受治疗，他们需要先治疗病因学。如果肝腹水是由结核性胸膜炎引起的，需要抗结核药物进行治疗。如果是由肿瘤引起的，需要通过手术、放疗和化疗进行治疗。
出现腹胀、腹水，患者行走困难，伴有黄疸、食欲减退等表现。出现以上表现均须及时于消化内科就医咨询，医生可能建议行腹部超声、腹水穿刺、甲胎蛋白、肝功能、乙肝标志物以明确诊断。
肝腹水可以使用药物治疗，通过休息、限盐等措施疗效不明显，应考虑使用药物，促使水钠排出，减少腹水。也可以采取排放腹水疗法：通过腹腔穿刺，将腹水放出。为防止并发症发生，可采用小量放液来治疗肝腹水。
西药和中药。西医主要用利尿剂或利尿针治疗腹水，低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用，则只需要抽水。中药治疗腹水，是一项综合治疗方案，是肝脏保护和抗纤维化及腹水，腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的患者，应使用中药。
早期肝腹水症状不明显。肝癌腹水可迅速发生亦可缓慢出现，其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时，多无自觉症状，仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时，会有腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时，感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时，症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降，表情淡漠、嗜睡等，现阶段的预后极差。