通常情况下，重度脂肪肝的治疗有使用药物、日常护理等。具体情况分析如下：
使用药物：脂肪肝是一种肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病，嗜酒、肥胖等众多因素可导致该病的发生，重度脂肪肝的患者可以按照医嘱使用门冬氨酸鸟氨酸颗粒、水飞蓟宾胶囊、三七脂肝丸等药物进行治疗。
手术治疗：重度脂肪肝的患者，由于病情加重，可以通过减肥手术、肝脏移植手术等方式进行治疗。
一般情况下，重度脂肪肝患者需要调节饮食结构，同时要进行适当的体育锻炼。具体分析如下：
通常来讲，重度脂肪肝患者需要减少高能量、高糖、高脂食物的摄入，以高蛋白、高维生素饮食为主，注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。同时可以进行跑步、爬山、游泳、骑车等体育锻炼，避免肥胖。此外，如果患者出现了肝损害，可以适当服用复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等保肝降脂的药物进行治疗。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。
酒精性脂肪肝一般改善生活习惯、戒酒可以延缓病情的发展程度，甚至可以治好。非酒精性脂肪肝，要明确是营养不良导致或营养过剩导致，如果是营养不良导致，要采取全身支持疗法，补充体内必须的热量；如果是营养过剩导致的，需改善饮食习惯、加强锻炼、口服降脂药物进行治疗。但如果继续发展，脂肪肝可能进而发展为脂肪型肝炎、肝纤维化、肝硬化，部分病人甚至会发生肝癌，则是不可逆的，很难治好。
脂肪肝一般没有特别明显的症状。肥胖的人比较容易得脂肪肝，但并不是说肥胖的人都有脂肪肝，从外表看不出一个人是否有脂肪肝的，有的人表面看的挺瘦，实际上还会有脂肪肝，这主要还是靠b超来检测的。
重度脂肪肝都很容易转化成肝硬化，应该说肝硬化是重度的一个标志。脂肪肝虽是良性病变，但其纤维化的发生率高达25%，且约1.5%~8.0%可发生肝硬化，所以对于脂肪肝，应该积极加以预防和治疗，驱除疾病的缠绕。