颈总动脉斑块要以动脉壁的斑块堵塞范围内做出一个判断，如果超分1/3是比较明显的。现在的需要到专业的血管内科来进行血管造影，这样才能做出一个明确的判断，根据这种不同的状况来选择这种药物干预或者是介入的一种治疗方式。
一般情况下，双侧颈总动脉斑块的治疗是使用药物、进行手术等，具体内容如下：
对于双侧的颈动脉斑块的处理要分为不同的阶段，如两侧的颈总动脉的斑块不会导致超过75%的狭窄和阻塞，也不会出现颈部动脉斑块的临床表现，可以采用药物进行药物控制，比如：阿斯匹林、氯吡格雷、西洛他唑、贝前列腺素、可定等。有严重的狭窄、梗阻等临床表现，必须进行外科手术，术后要长期使用药物。
中老年人出现血管硬化，属于正常人，所以不要太担心，只要定期复查好，如果有明显的头晕或大脑供血不足，可以检查脑血管造影，根据检查情况再进行检查。相应的治疗和治疗，通常必须是低盐饮食，平时尽量吃清淡的食物，按时睡觉，尽量别熬夜。
能治好。进行血管病二级预防，比如口服抗血小板治疗，药物降脂治疗，用药期间注意有胃肠道刺激甚至出血风险，需要监测。而降脂药物有肝肾损伤、横纹肌溶解症等副作用，需要定期复查肝肾功能及肌红蛋白水平。
问题分析：根据检查出来的结果，重度狭窄的话，可以导致血液循环不畅，堵塞的情况。
指导建议：建议需要通过手术处理，手术后需要通过药物活血化瘀治疗巩固处理，定期复查指标。
双侧颈总动脉粥样硬化斑块形成，如果血管狭窄超过了75%，可以考虑行颈动脉支架植入术和颈动脉内膜剥脱术。术后需要口服抗小板药物。彩超发现有双侧颈动脉斑块形成，依据彩超检查的结果，如果超声报告提示低回声斑块考虑斑块不稳定，可以口服稳定斑块的药物，但是用于颈动脉斑块形成主要目的是稳定斑块。即使血脂正常仍然要口服此类药物，以免斑块脱落造成脑梗死的状况。