重度脂肪肝的在饮食上，多吃一些蔬菜，水果和粗粮比较好，脂肪肝主要是因为肥胖和不良的生活习惯引起的，特别是长期大量的摄入油腻性食物，油炸性食物和高胆固醇类的食物长期饮酒，缺乏运动，就会造成体内脂肪代谢出现异常，而引起脂肪肝。
重度脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病，如能及时诊治可使其逆转；反之，部分病人可发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化。重度脂肪肝建议吃的菜有：菌类，西红柿，海带及萝卜、芹菜等蔬菜，可有效降脂护肝。
重度脂肪肝不能吃太过油腻或者是高盐高糖分的食物。尽量减少主食米、面、油、盐的摄入，因为油和盐是促进食欲的，油和盐得到有效减少，食欲会有所节制，饭量、米、面的摄入就会显著减少。其次应该用粗粮来代替精粮。
必须戒酒戒烟。注意休息，保持平和的心态，情绪稳定，避免生气暴怒、大喜大悲。吃高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食，多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及优质蛋白质，平时不吃零食，睡前不吃东西。适当增加运动，如快走慢跑、骑自行车或游泳等，劳逸结合。
重度脂肪肝的病人，转氨酶都会有所改变，所以首先要控制转氨酶的升高，使用保肝降酶的药物来对症治疗。重度脂肪肝的人，要注意饮食调整，不要吃得太过油腻和猪肉下水类食物都不可以吃，油炸类食物更是不可以吃，要吃的以清淡易消化的软食为主。可以吃一些稀粥，面条，馒头，青菜，主要以水煮青菜为主。重度脂肪肝的病人还要适当的运动。
重度脂肪肝要服用药物治疗，同时多吃蔬菜和水果，可以服用菌类，西红柿，海带及萝卜、芹菜等蔬菜，可有效降脂保肝，促进胃肠蠕动，促进脂肪代谢。平时积极锻炼身体，控制饮食因素。保持健康体重。