首先要去除病因：治疗原发病：去除病因，控制原发病对脂肪肝的防治至关重要。尤须注意易被忽视的病因，如药物副作用、毒物中毒、肉碱缺乏状态等，然后要使用药物进行治疗。
选择降低血脂的药物，保护肝脏的药物来治疗，是临床比较常见的，还有就是饮食生活习惯减少，油腻辛辣生冷食物的接触，尽量避免熬夜劳累。想要治疗脂肪肝有以下几个方面需要了解，通过肝功能还有血脂全套检测结果明确，或者通过影像学检查综合分析。
脂肪肝的治疗原则是：早期发现、规范诊断，综合治疗，贵在坚持，重在预防。通过健康查体，尤其是肥胖者每年至少做一次肝脏B超和肝功能测定。一旦发现脂肪肝，应到医院相关科室就诊，制定个体化的综合治疗方案。综合治疗最主要的目标是降低体重，早期病是可以逆转的。
脂肪肝的治疗原则可以概括为：祛除病因和诱因，积极控制原发疾病或者伴随疾病。2、调整饮食方案，纠正营养失衡。坚持必要的体育锻炼，以维持理想的体重。自我保健意识的教育，以纠正不良行为，旨在维持相对正常的血脂、血糖水平以及胰岛素敏感性，促进肝内脂肪的消退。
肥胖的人相对容易得脂肪肝一些。脂肪肝要注意多动，运动锻炼，饮食清淡，肥肉、内脏、油炸油煎的食物等尽量不吃，戒烟酒，如果有肝功能异常，适当用点保肝药，血脂高，适当用点降脂药。脂肪肝一般不需要住院，除非肝功能很差的人。