肝腹水是慢性肝病常见的并发症,依据肝腹水病因不同,其治疗效果也各不相同。慢性肝炎导致的肝腹水可以通过积极的相关药物,补充白蛋白,利尿治疗,改善腹水症状。绝大部分病人可以完全控制住腹腔积液继续发展的趋势。肝癌晚期合并肝腹水,由于肿瘤无法切除,随着肿瘤细胞不断增生,肝细胞受损导致合成白蛋白能力下降,腹水很难完全控制住。
肝腹水晚期病情比较严重,难度也加大,但是如果选对正规的肝病医院,采用正确医治方法,病人在医治期间一定要听从大夫的指导,不要本人盲目用药、停药。平时多注意休息,饮食要注意清淡,不要吃油腻、味道辛辣刺激的食物,不要抽烟喝酒,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
肝癌腹水病人存活时间不可一概而论,主要与腹水形成原因和是否及时治疗、有效等有,一般由晚期肝硬化导致的腹水通过积极治疗可以达到延长寿命的效果;若腹水是直接由晚期肝癌导致的,则其预后较差,肝癌腹水病人的生存期与肿瘤情况、病人自身情况、肝功能状况和治疗手段有关。
目前如果确定存在肝腹水,那么就是肝脏的疾病引起的肚子体积变大,有水,主要就是考虑肝硬化门静脉高压低蛋白血症,可以通过手术穿刺引流,白蛋白输入,大多数人可以治好的。
肝腹水呈现游离状态,一般都在肝区疼痛的部位,明显的症状还会有疼痛、肿胀等。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,病人行走困难,偶尔膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分病人伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。
早期肝腹水症状不明显。肝癌腹水可迅速发生亦可缓慢出现,其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时,多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等,现阶段的预后极差。