一般情况下，严重的脂肪肝要找出病因，治疗主要包括病因、护肝、支持治疗等。严重的脂肪肝病人的肝功能比较弱，如果不及时服用药物，可能会导致肝脏的负荷增加。肥胖是由营养过剩、长期服用有害肝药物、饮酒、长期营养不良等因素所致，患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如甘草酸二铵胶囊、水飞蓟素、护肝片等，这些药物可在一定程度上保护肝脏，有利于身体恢复。
脂肪肝是脂肪组织摄入过多，超过了肝脏的处理能力引起的肝脏脂肪堆积，引起肝脏功能改变，预防进一步加重重度脂肪肝由于肝脏组织脂肪堆积多，肝功受损明显，首先要控制饮食，少吃高血脂食物，多吃些蔬菜水果，再就是限制食物总量，不要饮酒。
降脂药物：西药尚无防治脂肪肝的有效药物，临床常用去脂药物、降脂药物或者抗氧化剂等。但这些药物大多要进一步验证其疗效及安全性，倘若服用这类药物不当，反而危害肝脏，加重脂肪肝的病情，甚至危及生命。适当减少活动、避免劳累、保证休息，失代偿期尤当出现并发症时需卧床休息。
重度脂肪肝，应用一些口服治疗脂肪肝的药物，平时还需要注意避免暴饮暴食，避免饮食过度油腻，以清淡易消化的食物为主，建议少吃多餐，同时根据自身情况选择合适的运动方式，适当的进行运动，能够有效的缓解脂肪肝现象。
通常情况下，重度脂肪肝的治疗有使用药物、日常护理等。具体情况分析如下：
使用药物：脂肪肝是一种肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病，嗜酒、肥胖等众多因素可导致该病的发生，重度脂肪肝的患者可以按照医嘱使用门冬氨酸鸟氨酸颗粒、水飞蓟宾胶囊、三七脂肝丸等药物进行治疗。
手术治疗：重度脂肪肝的患者，由于病情加重，可以通过减肥手术、肝脏移植手术等方式进行治疗。
一般情况下，患有重度脂肪肝，经过积极治疗，是有可能治愈的。具体分析如下：
患有重度脂肪肝，患者需要遵医嘱规范使用壳脂胶囊、双环醇片、奥利司他胶囊等药物进行治疗，能够起到保护肝细胞的作用，同时在饮食上不吃生冷、辛辣刺激、油腻的食物，不能暴饮暴食，平时还注意戒烟戒酒。患者经过积极治疗，有助于控制病情，甚至治愈重度脂肪肝。