治疗儿童重度脂肪肝主要通过饮食控制，联合脂药物、降脂药物或者抗氧化剂进行治疗。降脂药物：西药尚无防治脂肪肝的有效药物，临床常用去脂药物、降脂药物或者抗氧化剂等。但这些药物大多要进一步验证其疗效及安全性，倘若服用这类药物不当，反而危害肝脏，加重脂肪肝的病情，甚至危及生命，因此，脂肪肝病人必须谨慎选用。
酒精性脂肪肝一般改善生活习惯、戒酒可以延缓病情的发展程度，甚至可以治好。非酒精性脂肪肝，要明确是营养不良导致或营养过剩导致，如果是营养不良导致，要采取全身支持疗法，补充体内必须的热量；如果是营养过剩导致的，需改善饮食习惯、加强锻炼、口服降脂药物进行治疗。但如果继续发展，脂肪肝可能进而发展为脂肪型肝炎、肝纤维化、肝硬化，部分病人甚至会发生肝癌，则是不可逆的，很难治好。
轻度的脂肪肝通过治疗是可以恢复正常的，重度脂肪肝通过治疗病变会有一定的缓解，但是很难完全恢复正常。脂肪肝是指肝细胞中的脂肪含量过多，与不良的生活饮食习惯有很大的关系，也有一些人是使用某些药物造成的。重度脂肪肝可以使用护肝的药物和促进脂肪代谢的药物进行治疗。
宜适当减少活动、避免劳累、保证休息，失代偿期尤当出现并发症时需卧床休息。提供身体所需能量，应以高热量、高蛋白和维生素丰富而易消化的食物。禁酒，忌用对肝有损害药物。病情重、进食少、营养状况差的，可通过静脉纠正水电解质平衡，适当补充营养，视情况输注白蛋白或血浆。
重度脂肪肝的治疗首先，找出病因，如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝病人应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。