肝腹水是肝硬化的并发症之一,主要表现就是腹胀、肚子变大。其原因就是肝硬化后肝脏合成蛋白能力下降,加上门脉高压导致的。只有改善肝脏的功能,才能使肝腹水不易复发。建议完善检查,综合分析病情,在医生指导下用药。
肝硬化腹水的治疗:充分休息好,要针对病因进行治疗,往往都能控制住,这需要长时间的针对病因治疗,如果肝硬化系乙肝所致,那么要坚持规律的抗病毒治疗以及加强支持治疗,需休息好,定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白。切勿饮酒和熬夜、劳累等。
针对病因进行治疗,平时还需要注意,尽量给予优质低蛋白饮食,需要低盐低脂饮食,同时需要注意适当的遵医嘱,应用一些利尿药物进行缓解治疗。对于肝腹水的治疗,多是由于原发性的肝脏疾病,包括肝硬化以及肝癌所引起的可能性比较大。
大部分的肝硬化腹水是能够治好的,特别是初期肝硬化腹水,治疗相对有效、简单,随着肝病的进展,腹水出现频繁,治疗难度增加。所以对于肝硬化腹水,治疗的难易程度取决于肝硬化本身的程度。肝硬化控制较好,腹水便不会出现,如果肝硬化恶化,包括黄疸加深、转氨酶升高,白蛋白下降明显,出现腹水后治疗会越困难。因此,除了腹水诊治,肝硬化的诊治更为关键。
肝腹水是能恢复的,实验室检查常为发现病因的重要手段肝功能受损低蛋白血症可提示有肝硬化;大量蛋白尿血尿素氮及肌酐升高提示肾功能受损;免疫学检查对肝脏和肾脏疾病的诊断也有重要意义通过腹腔穿刺液的检查可确定腹水的性质和鉴别腹水的原因。