导致脂肪肝的主要原因：高血脂、酗酒、糖尿病、肥胖、营养过剩等，其中高血脂、酗酒是最主要的原因。脂肪肝分为轻度，中度，重度，肝纤维，肝硬化等5个阶段的，出现脂肪肝，肝细胞受损，会导致口干，口苦，肝区隐痛等症状，还会引起高血脂，高血压，肥胖等心脑血管疾病。
营养过剩长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物，在体内不能被充分利用，过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来，导致肥胖和脂肪肝，长期酗酒代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积造成脂肪肝。
脂肪肝的病因有以下三个方面，第一饮食不节，过食肥甘厚味及酒酪辛热之品，就则伤及脾之运化功能，致使痰湿内生，酿久化热，阻滞肝胆而致脂肪肝的发生。第二情志失调，情志内郁，气机不利，肝气郁滞，疏泄失调而凝结成积，气滞日久，血运不畅，脉络受阻，使瘀血内停，结而成块，导致脂肪肝的发生。第三久病不愈，肝病迁延不愈，他病日久损伤肝脏，疏泄不利，痰浊内停，淤滞肝脏而发为此病。
脂肪肝主要是由于肝细胞内脂肪含量过高引起，肥胖或喝酒等均可引起脂肪肝。大多数脂肪肝属于可逆性疾病，治疗需要戒酒，并且饮食要清淡，少吃动物性脂肪，多吃蔬菜水果，同时要加强体育锻炼。病人保持良好心态，不必有心理压力。
乙肝并不会引起脂肪肝。
脂肪肝有两种类型：非乙醇性脂肪肝和乙醇性脂肪肝。肥胖、高脂血症、二型糖尿病等是不含乙醇性脂肪肝的高危因素，其发病原因与个人的生活习惯、饮食习惯、基因因素有关，而酒精性的脂肪肝是由于长期过量的饮酒造成的。乙型肝炎是一种传染性疾病。所以，乙型肝炎与脂肪肝没有直接关系，而同时存在的HBV并发的情况下，对肝造成的伤害会更大。
引起脂肪肝的原因有很多，在临床上最常见的原因主要有两类：一方面是由于长期大量饮酒导致的酒精性脂肪肝。另一方面是肥胖病人由于饮食不节制，不喜欢运动，喜欢吃油腻、高脂类的食物，导致肝脏代谢障碍，致使大量脂肪沉积在肝脏内而形成脂肪肝。