宜适当减少活动、避免劳累、保证休息，失代偿期尤当出现并发症时需卧床休息。提供身体所需能量，应以高热量、高蛋白和维生素丰富而易消化的食物。禁酒，忌用对肝有损害药物。病情重、进食少、营养状况差的，可通过静脉纠正水电解质平衡，适当补充营养，视情况输注白蛋白或血浆。
重度脂肪肝要服用药物治疗，同时多吃蔬菜和水果，可以服用菌类，西红柿，海带及萝卜、芹菜等蔬菜，可有效降脂保肝，促进胃肠蠕动，促进脂肪代谢。平时积极锻炼身体，控制饮食因素。保持健康体重。
重度脂肪肝不要喝茶和咖啡以及碳酸饮料。脂肪肝主要是肝内脂肪堆积过多引起的，主要是应该在饮食上多注意的，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食，禁烟酒等。一定要以低脂，低胆固醇饮食为主，要清淡饮食。只是适量的体育锻炼就可以了，同时还是要控制体重的。
一般情况下，重度脂肪肝痊愈后可能还会再得。
脂肪肝患者通过主动控制体重、加强锻炼并在医生指导下进行治疗，疾病可得到控制，可能会痊愈。脂肪肝和肥胖有很大关系，与长期大量饮酒、酒精、糖尿病、过度节食及营养不良等也有关。如果患者痊愈后，不注意生活以及饮食调理，就可能会使疾病复发。因此，病人治愈后要维持身体健康，尽量少喝酒或者不喝酒，培养合理的生活习惯。
年轻人重度脂肪肝可以通过以下几种方式进行治疗：
1.减少热量的摄入,避免高热量食物、油炸食物以及难以消化的食物，少食肥腻、油炸食物。
2.增加锻炼,减轻体重，增加运动时间，保持标准的体重。
3.如果伴有转氨酶升高的患者,应当使用磷脂酰胆碱进行保肝降酶治疗。
患者需要注意的是，脂肪肝的预防干预及治疗是一个长期的过程，也是健康的生活方式培养形成的过程，是不可能一蹴而就的。
重度脂肪肝的治疗首先，找出病因，如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝病人应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。