早期直肠癌的患者，优先手术，通过手术达到根治性的目的。局部晚期的直肠癌，新辅助的放、化疗对于患者的肿瘤降期，减少局部复发的风险是非常重要的。在手术新辅助放、化疗以后给予根治性的手术。
目前，妊娠期直肠癌还没有公认的标准治疗方案，需要长期持续性治疗。临床上采用的主要治疗方法包括手术、化疗等，且一般无需药物治疗。另外制定治疗方案时需参考孕周、肿瘤部位、分期、是否有并发症以及患者意愿等多方面因素。
一、手术治疗
1、孕早期诊断为妊娠期直肠癌，建议终止妊娠，后行专科治疗，以手术治疗为主。
2、孕中期，若有手术指征，可在严密监测母胎情况下，在孕20周后行手术治疗。
3、孕晚期28周后，母体若未发生严重并发症，胎肺未成熟及胎儿情况良好，可对症处理，延长孕周，但推迟的时间越短越好。原则是择期终止妊娠，及早分娩活婴，之后及早行结肠癌根治术。
4、若合并低位肠梗阻或肠穿孔发生时，患者死亡率极高，应立即急诊手术。
二、化学药物治疗
若妊娠合并Ⅳ期直肠癌，可行新辅助化疗，常用的化疗药物有氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂等，另外分娩前3周应停止化疗。
不能手术的直肠癌：放疗后可使原来不能手术的转变为可以手术，多数可达到缓解症状的目的，特别是较好的镇痛作用。术前照射：目的是使肿瘤缩小，提高手术切除率;减少和消除淋巴结转移，减少局部复发机会，减少由手术操作而引起的血运转移，使远期疗效有所提高。术后照射：可降低局部复发率和改善生存率。适用于手术切除不彻底者;术后证实为DukesB或C期病例;直肠下2/3的病例。
直肠癌患者一般会伴有局部淋巴结的浸润，远处脏器的一些转移等，所以手术的机会就比较小，一般都是要配合化疗和放射治疗来控制病情，如果有条件的话也可以配合中医抗癌药物的治疗。
在直肠癌如果是在晚期，手术的意义不大，主要是减轻痛苦为主，可以采取放化疗或者结合中医中药治疗试试。平时注意饮食调理，不要食用辛辣刺激性的食物，多喝水，多吃新鲜蔬菜和新鲜水果。
如果是直肠癌晚期的话，那么考虑积极地进行手术改善之后。根据身体的情况来搭配具体的化疗，还有放疗的方案后记载。针对性地搭配中草药来进行合理的调节。那么癌症晚期的话，要中西医结合进行进一步的治疗。可以有效地延长生命周期。癌症晚期应该通过选择一些麻醉药物，缓解痛苦，提高生存质量，同时保持室内空气的清洁度，创造良好温馨的舒适环境。