通常来讲，脂肪肝中医能治愈。
脂肪肝可以通过中医来治疗。脂肪肝主要是因为吃得太多，吃得太多，运动不多就会堆积。可以根据临床表现来选择治疗方法：
1、肝气郁滞、胃火炽盛、形体肥胖、腹部赘肉增多、多食易激等表现，可以服用龙胆泻肝汤和清胃散加减；
2.若伴有恶心呕吐、不思饮食等症状，可能是肝胃不和，可以口服疏肝和胃丸；
3.如口腔粘腻、嗜睡等症状，可用四妙丸加山楂、泽泻、麦芽等化湿降浊的药物。
只要及早治疗，一般能治愈脂肪肝。脂肪肝分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌。如果在单纯性脂肪肝阶段排除病因，控制基础疾病，几个月内就能消除脂肪沉积，达到治愈的效果。即使是脂肪性肝炎，经过积极的治疗，病变在几个月到几年内就会消失，只有极少数人可能会发展成肝硬化。所以只要积极治疗，在单纯脂肪肝阶段进行积极干预，脂肪肝是可以治愈的。脂肪性肝炎是脂肪性肝炎，肝功出现异常，酶学升高。如果积极保肝，控制病因，大部分病人也能恢复正常。
首先找出病因，如长期大量饮酒者应戒酒，营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。营养不良性脂肪肝应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。其次调整饮食结构，提倡高蛋白质、低糖、低脂肪饮食。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食。适当增加运动，促进体内脂肪消耗。
早期一般是轻度脂肪肝，与偏胖和血脂高有关，轻度的是可逆的。控制饮食，多长低脂食物，尽量不吃油腻的食品。多运动，增强自身素质，也能减肥。如果不好，去医院检查，遵医嘱用药。
脂肪肝的早期症状是单纯性脂肪肝，因发病较隐隐匿慢性化，患者无典型临床表现。
脂肪肝临床上分成四个阶段，第一阶段单纯性脂肪肝，第二阶段脂肪性肝炎，第三阶段脂肪性肝纤维化，第四阶段脂肪性肝硬化。第一阶段无症状。第二阶段出现乏力、食欲不振、右上腹不适、肝功损害等症状；第三阶段出现黄疸、消化性不良、食欲不振、恶心、呕吐、肝功异常；第四阶段出现肝硬化并发症导致肝衰竭，最终危及到生命。