目前,妊娠期直肠癌还没有公认的标准治疗方案,需要长期持续性治疗。临床上采用的主要治疗方法包括手术、化疗等,且一般无需药物治疗。另外制定治疗方案时需参考孕周、肿瘤部位、分期、是否有并发症以及患者意愿等多方面因素。
一、手术治疗
1、孕早期诊断为妊娠期直肠癌,建议终止妊娠,后行专科治疗,以手术治疗为主。
2、孕中期,若有手术指征,可在严密监测母胎情况下,在孕20周后行手术治疗。
3、孕晚期28周后,母体若未发生严重并发症,胎肺未成熟及胎儿情况良好,可对症处理,延长孕周,但推迟的时间越短越好。原则是择期终止妊娠,及早分娩活婴,之后及早行结肠癌根治术。
4、若合并低位肠梗阻或肠穿孔发生时,患者死亡率极高,应立即急诊手术。
二、化学药物治疗
若妊娠合并Ⅳ期直肠癌,可行新辅助化疗,常用的化疗药物有氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂等,另外分娩前3周应停止化疗。
直肠癌的早期临床症状多不典型,容易出现大便性状和排便习惯的改变,出现里急后重、排便不尽、大便下坠感,还会出现鲜血便等。此外还有可能出现左下腹疼痛不适症状等。直肠癌早期容易和痔疮、肛裂等肛周疾病相混淆,有可能造成误诊和漏诊,特别是既往存在基础肛肠疾病的患者。
国内治疗直肠癌的费用大致在四到六万元之间,具体的收费与就诊医院的级别、手术方式、患者的全身情况、是否发生并发症有关,医院级别越高费用越高。腹腔镜手术较开放式手术的费用高一万元以上。
直肠癌的靶向药是口服的。因为直肠癌如果是需要使用靶向药物来进行治疗的话,那么考虑首先是需要进行进一步的检测的。那么如果比较适合的话,靶向药对身体来说效果还是不错的。具体的靶向药物的类型还是需要去医院,医生的意见,针对性地搭配。
主要是一些相关的化疗的药物。但是主要是通过手术治疗,术后可以配合辅助放化疗,有淋巴结转移,术后还需要做放疗,其他情况下做化疗为主。化疗会对身体产生很大的影响,因此需要一些药物进行控制。
早期直肠癌多数没有明显的症状,到达一定程度以后可能会逐渐出现排便习惯改变,血便,脓血便,里急后重的感觉,便秘,腹泻,或者便秘腹泻交替等现象,大便可能多间变细。