预防胆汁性肝硬化要注意什么

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胆汁性肝硬化得了胆汁性肝硬化应该注意什么
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
曹庭加 主任医师 广州军区武汉总医院外科 三级甲等
擅长:肝脏占位病变切除、复杂肝胆管结石手术、胰腺占位、胰...
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  1.实验室检查。。  (1)血胆红素增高以直接胆红素为主,尿胆红素阳性,由于胆红素从胆汁中排出减少,粪胆原及尿胆原均减少。。。  (2)血清碱性磷酸酶增高碱性磷酸酶的来源是胆小管上皮,PBC可在临床症状出现之前即有碱性磷酸酶的明显增高。。。  (3)血脂增高特别是磷脂和胆固醇增高最明显,甘油三酯可正常或中度增高。。。  (4)肝功能检查血清胆酸浓度增加,凝血酶原时间延长,早期注入维生素K后可恢复正常,晚期肝功能衰竭时则不能矫正。血清白蛋白在疾病早、中期正常,晚期则减少;球蛋白增加,主要为α2、β及γ球蛋白增高。。。  (5)免疫学检查抗线粒体抗体的阳性率可达90%~100%,可作为诊断的重要参考。此抗体在慢性活动性肝炎的阳性率为10%~25%,少数隐匿性肝硬化、系统性红斑狼疮及类风湿性关节炎也可阳性。1/3患者有抗胆管细胞抗体,少数有抗平滑肌抗体和抗核抗体,1/2类风湿因子阳性。血清IgM可增高。。。  抗线粒体抗体、碱性磷酸酶、IgM三者并存对PBC有确诊意义。。。  2.胆道造影。。  可用静脉法、经皮经肝胆管造影或内镜逆行胆管造影法,以除外肝外胆道梗阻。。。  3.肝穿刺活检。。  活体病理检查,有确诊价值,但如胆汁淤积严重,或有出血倾向应慎重考虑,必要时行剖腹探查并活检。
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胆汁性肝硬化的预防:主要对引起肝内、外胆管疾病的病因进行预防以及积极治疗这类疾病,进食低脂低油的食物。绝对禁酒(包括啤酒及米酒),少喝各种饮料,可喝热茶。不吃有损害肝脏的食物。保持运动的习惯及良好的心态。肝硬化饮食要加以注意:应选择低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食;进食富含维生素食物、选择多纤维,少辛辣,无刺激性和较软的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆汁性肝硬化预防应忌烟酒,熬夜,选择低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食;进食富含维生素食物、选择多纤维,少辛辣,无刺激性和较软的食物。由于存在继发性醛固酮增多,尿钠排出减少,肾远曲小管潴钠蓄水作用加强,高盐膳食更进一步增加血钠水平,可诱发腹水。

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积极治疗:避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素。情绪稳定:肝脏与精神情志的关系非常密切。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。

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预防胆汁性肝硬化饮食:多吃优质蛋白由于肝脏纤维化导致肝脏正常组织面积减少,原本生产蛋白的能力下降,从需要从饮食里补充足够的优质蛋白,如牛奶、鸡蛋等。不吃粗糙食物由于有食管静脉曲张出血,所以要注意避免坚硬粗糙的食物,比如油炸食品、粗粮、长纤维蔬菜、带刺的鱼肉、骨头等。

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得过胆汁性肝硬化要注意的是,合理应用蛋白质,可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类,以增加肝糖原储备,多吃含锌、镁丰富的食物,补充维生素C。维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。

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肝硬化病人一般会伴有胃粘膜的淤血、水肿及食管下段、胃底的静脉曲张,不应吃坚硬、辛辣刺激、带刺的食物,以免引起出血。饮食应以易消化、无刺激性的软质食品为主。饮食宜富有营养且含多种维生素,但是在肝功能明显减退或有肝性昏迷前兆时,要严格限制蛋白质的摄入。出现浮肿应限制钠盐的摄入。

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