由于门脉高压、食管静脉曲张等，因为肝脏正常合成一种蛋白叫白蛋白，白蛋白在血管里，把水拉在血管里，不让水分往血管外跑，但是如果得了肝病，尤其是严重的肝病合成白蛋白能力下降的时候，血管内的白蛋白量就下降了。
肝腹水是由于慢性的炎症刺激形成肝硬化，肝功能减退门静脉高压引起脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液形成腹水症。日常要注意饮食清淡，多做运动，忌烟酒，合理安排作息时间。
肝腹水早期表现不出来主要是肝病引起的一些症状，腹水的表现就是腹胀平卧腹部“呈蛙腹”状，医生通过叩诊能查出腹水B超更准确，到医院就诊肝病，突然出现腹水需要一定的处理否则病情会迅速恶化。
肝腹水的病因主要和下面几个因素有关：第一。肝癌病人常并发肝硬化，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，也是肝腹水的病因。第二。癌栓阻塞或肿块压迫，使门静脉或肝静脉血循环障碍，当血管内压力过高时，可引起静脉血管床充血，静水压增高，致血管内外液体交换失衡，组织液回吸收减少而漏人腹腔等多种肝腹水的病因。第三。肝癌病人常合并有门静脉癌栓，使门静脉压力升高，组织液回流受阻，漏人腹腔等一系列肝腹水的病因。
在饮食上补充蛋白质也是很关键的，肝脏一旦发生损害，对蛋白质的吸收就会有所缺失，对于蛋白质的补充可以通过食物，如鸡、鱼、瘦肉等。要控制脂肪的摄入，容易增加肝脏负担。
腹腔积液和肝腹水不是一回事。腹腔积液指腹水超过正常值并潴留，并发症状如发热、产生蛋白尿、出现尿量减少的现象。细菌感染、肿瘤、结核性腹膜炎、消化道穿孔、肝硬化，都有可能引起腹水。肝腹水是肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。肝腹水是腹腔积液的一种情况。