宫外孕的主要临床特点是停经、腹痛、阴道出血,破裂后急性剧烈腹痛,停经,除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经,阴道出血,胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量,晕厥与休克,由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。有20%~30%无明显停经史,或月经仅过期两三日。或阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
如果化验血hcg和孕酮升高,就确定是怀孕了。但如果hcg翻倍不好,孕酮值在15以内,考虑可能就是宫外孕了,但也不除外是先兆流产,胎儿发育不好可能。需要动态监测hcg和孕酮的变化,如果b超提示宫内无孕囊、宫旁有包块,就确定是宫外孕了。
在体外异位妊娠的情况下,hcg可能相对较低,或者不能每隔一天正常加倍。为了诊断妊娠,应及时去医院取血样进行检查和诊断。然而,人们应该更加注意饮食中的身体调节和营养。如果不规则出血伴有较高的风险,应注意预防感染。
腹痛。早期可有下腹一侧隐痛,这是胚胎发育,使输卵管膨胀而引起;痉挛性下腹痛,极其剧烈,可使病人面色发白,出冷汗,这是输卵管痉挛性收缩所引起,片刻可自行缓解;下腹剧痛,如撕裂样,伴大便感,这是输卵管妊娠破裂出血所引起。
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。
宫外孕如果是采取了保守治疗的方法,需要同房必须要等到血中的HCG降到正常,然后再巩固一周,如果没有阴道流血,没有腹部疼痛的症状,这时候就可以同房。因为宫外孕造成的附件区包块吸收是比较慢的,有时候需要3-4个月才能完全吸收掉。如果包块在2-3cm以内,问题就不大了,就可以同房。