宫外孕有破裂型的和流产型的。治疗宫外孕有保守治疗的,药物治疗的,期待治疗方法和手术治疗方法,各有各的适应症。手术治疗是最安全的,手术治疗有开腹手术和腹腔镜手术。
可以用开窗治疗:就是在输卵管妊娠处开窗,挤出胚胎,然后再将该处输卵管缝合起来,这样做同样保留了输卵管;也可以用药物治疗:可以保留患侧输卵管,还可治疗并存的炎症及粘连,从而恢复输卵管功能。
宫外孕时一般有阴道淋漓流血,腹痛,盆腔积液。只有盆腔积液穿刺为不凝固血,或者附件区包块看到胎心,可以确诊。先观察,一周后再做彩超。受精卵在正常宫腔以外的地方着床,称为宫外孕,也叫异位妊娠,如果时间短孕囊小先考虑用药杀胚。宫外孕早期,输卵管还未发生破裂,而且胚胎组织也比较小,采取药物治疗容易流出来,而且有助于术后的恢复。
在临床上如果血HCG的值降到10mIU/mL的时候,就属于正常的状态,还需要去正规的医院详细检查一下,根据医生指导合理治疗。平时还要注意生活规律,注意休息。饮食方面要清淡些,注意避免刺激性的食物。
在临床上,宫外孕无论是保守治疗还是手术治疗,都需要监测血HCG,根据血HCG的结果判断保守治疗是否成功,或者手术治疗之后,是否仍然还有陈旧性宫外孕。当血HCG呈持续下降状态的时候,在临床上如果小于50mIU/mL的情况下,就基本上进入了安全状态。
HCG将至10以下才属于正常值。积极观察包块的大小较好,平时应该避免着凉较好,注意休息和卫生,但是应该避免太紧张较好的,注意减少剧烈活动或者配合口服一下抗生素或者活血药物帮助包块吸收较好。