一般来说不存在“45岁子宫肌瘤怎么治最好”的说法，可以通过一般治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下：
子宫肌瘤指的是子宫平滑肌细胞增生形成的一种肿瘤，属于妇科常见的良性肿瘤。如果肌瘤较小，无月经的改变，可以给予先观察治疗。如果子宫肌瘤较大，出现明显的经量增多，经期延长，可以进行手术治疗。此外，患者平时多休息，不要劳累，同时也要保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物。
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，与雌激素有关。如果体积比较小可以不管等绝经后一般都会慢慢萎缩。如果体积比较大或者短时间内突然长大就必须要手术治疗，以免恶变。已经检查出来患上了子宫肌瘤，是要接受手术治疗的。
一般没有“子宫肌瘤哪种手术最好”的说法。需要根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目、大小、位置等情况，选择合适的手术方法。
对于年轻且需要生殖的女性，如浆膜下、肌内肌瘤等，应行腹部手术切除；子宫内膜下的肌瘤，推荐行宫腔镜手术。如果是大量的，或是有很大的子宫肌瘤，需要切开。对于高龄且不需要生育的患者，可以采用经阴式、开腹式、开腹式次全子宫或者全子宫切除。
多发性子宫肌瘤，那手术后有可能会复发。要想彻底好转，没有生育要求可以行子宫摘除手术，以彻底治疗子宫肌瘤。如果采取介入手术，术后要注意尽量避免进食含雌激素丰富食物，不管采取什么方式手术，术后都要注意休息，避免提重物，一个月内不能有性生活。
喝花茶较好，效果还可以。但是单纯的喝茶不能治子宫肌瘤，是需要在指导下合理服用药物，但是若子宫肌瘤明显增大，可以进行手术治疗，术后注意休息，不要吃辛辣刺激的食物。
不存在“子宫肌瘤哪一类型最好治愈”的说法，子宫肌瘤无论生长在哪些部位，均有办法进行治疗。
肌肌瘤和肌膜下肌瘤是临床最常见的疾病，可以通过腹腔镜、开腹等手术进行治疗，其预后良好。宫腔黏膜下肌瘤可能比较难治疗，但是可以采用宫腔镜下的方法来进行切除，治疗效果也比较好。建议在月经干净后3~7日内做手术，术后注意休息，避免性生活。