大多数没有症状，少数人可能会出现白带增加，抵抗力下降，容易生病，失眠，焦虑，精神紧张，发热，全身乏力等，积液引起盆腔充血，导致感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛，慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血，导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后加重。
盆腔积液是由急慢性盆腔腹膜的炎症、附件炎所致的，其表现为双侧或单侧下腹疼痛，腰骶部疼痛，腰酸下坠等。这些疼痛在性生活时，或来月例前、或过度疲惫不堪而导致加重，严重影响了日常生活和上班。盆腔积液还可能出现白带增多、月例不调、痛经，经血量过多等症，给身体带来严重伤害。
急性盆腔积液表现为：下腹疼痛，发热，如病情严重，可有高热、寒颤、头痛、食欲不振等。慢性盆腔积液表现为：低热，易疲乏，病程较长时，有神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等，还有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状。常在劳累、性交后及月经前后加剧。此外，病人还可出现月经增多和白带增多。
盆腔炎是指生殖道及其周围组织的炎症，主要有子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿等，其中输卵管炎最为常见，大多发生在育龄妇女。由于炎性渗出，可形成输卵管增粗，输卵管积液，伴有盆腔积液。此时可有下腹痛、发热、阴道分泌物增多等表现。
囊肿盆腔积液会伴有下坠感，下腹、腰骶部疼痛。主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛。同时还会造成抵抗力下降。有时可能有低热，乏力的情况。女性月经紊乱，甚至造成女性不孕不育。不孕是盆腔积液最常见的症状。