卵巢囊肿发生蒂扭转以后之所以出现剧烈腹痛，主要是因为扭转以后，里面的血管不同于，导致内部出血或者充血，肿瘤坏死，破裂或者感染。突然出现剧烈的腹痛，或是伴有恶心呕吐等症状等。

通常卵巢囊肿蒂扭转考虑是卵巢囊肿增大，在重力作用下发生扭转，可能是卵巢囊性病变、妊娠期囊肿改变等引起的。
1、卵巢囊性病变：女性患有卵巢上皮性囊肿、畸胎瘤等疾病，肿瘤生长增大，重量增加，在重力的因素下可能会引起卵巢发生蒂扭转。
2、子宫大小变化：如果女性处于妊娠期、产褥期，雌激素可能会刺激导致卵巢囊肿迅速增大，而卵巢受子宫大小变化受到牵拉。

卵巢囊肿蒂扭转是一种常见的妇科急腹病，大约10%的患者会出现蒂部扭曲。一旦发现，立即进行外科治疗，以切除患者一侧的肿瘤及一侧的附件为主。瘤蒂较大，中心向一边倾斜，其蒂部在突变时可能会出现，而扭转的蒂取取自盆腔的漏斗韧带、卵巢固有韧带及输卵管。临床上常见的临床表现为：体位性变化后，会出现一种突发性的腹痛，并伴有恶心、呕吐、休克等。如果出现该情况，建议患者及时进行治疗。

卵巢囊肿扭转指卵巢囊肿过大，在突然体位改变下，囊肿蒂扭转旋转，导致囊肿坏死，出现剧烈腹痛、发热等表现，常见于卵巢巧克力囊肿或其他阴性或实性囊肿在突然体位改变下导致的扭转。

其中最常见的原因是卵巢囊性病变，如卵巢上皮性囊肿、皮样囊肿、卵巢冠囊肿等。原因引起的卵巢体积增大和重量的增加可能是引起卵巢扭转的重要原因。可发生于单侧或是双侧卵巢，但是双侧均扭转的较少见。

卵巢囊肿蒂扭转属于妇科急腹症之一。症状一般为突然发生的下腹部一侧剧烈疼痛，呈阵发性，疼痛与体位变动有关。可伴有恶心，呕吐，低热等。下腹部有压痛和反跳痛。妇科检查可在子宫一侧。触及张力较大的触痛性肿块。b超检查也可发现盆腔肿块。一旦明确诊断，应立即行剖腹探查术，切除肿瘤。如果怀疑有恶性病变，应该做冷冻切片病理检查。