请问雷米普利降压药对肝脏损伤大吗?

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请问雷米普利降压药对肝脏损伤大吗?
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向宗兴 四川省中医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病及中医内科疾病
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病情分析: 泰药品,雷米普利, 白色或类白色结晶性粉末。 适应证: 高血压。充血性心力衰竭。急性心梗发作后的前几天之内出现的充血性心力衰竭。 在雷米普利片治疗初期可能会引起血压过度降低,尤其是患者伴有盐和/或体液流失(如呕吐/腹泻,利尿治疗),心衰-尤其是心肌梗死后-或严重高血压。

不良反应

  在使用雷米普利片或其它ACE抑制剂治疗期间,已观察到如下列不良反应:   心血管:   偶尔地,尤其在使用雷米普利片治疗的初始阶段和伴有盐和/或体液流失的患者(如先前的利尿剂治疗)、心衰-尤其是急性心肌梗死后,严重高血压,当雷米普利片和/或利尿剂的剂量增加时,可能会出现血压过度降低(低血压,直立性低血压),伴有头晕、头重脚轻(一些病人注意力丧失)、出汗、虚弱、视觉障碍等症状,罕见意识丧失(晕厥)。   个别病例使用ACE抑制剂发生下列与血压明显下降相关的不良反应:心动过速,心悸,心绞痛,心肌梗死,TIA,脑卒中。可能出现心律失常或者心律失常加重;在用雷米普利片治疗期间,由于血管狭窄引起的循环紊乱可以加重。   肾脏:   偶而可发生肾损害或者肾损害加重,在个别病例导致急性肾功能衰竭。观察发现罕有蛋白尿,有时蛋白尿伴有肾功能恶化。   呼吸道:   有时干咳无痰和支气管炎,罕见气短、鼻窦炎、鼻炎,个别病例可能发生支气管痉挛、舌炎和口腔干燥。   个别病例ACE抑制剂引起的血管神经性水肿可能进展并累及喉、咽和/或舌。推荐采取下列紧急措施:   立即皮下注射0.3-0.5mg肾上腺素或者在心电图和血压监测下缓慢静脉注射0.1mg肾上腺素,接着糖皮质激素全身给药。   也推荐抗组胺药物和H2受体拮抗剂静脉给药。除肾上腺素外,在已知C1灭活剂(补体C1酯酶抑制剂)缺乏时,可以考虑使用C1灭活剂。   胃肠道/肝脏:   偶尔出现胃肠道副作用,如胃痛、恶心、呕吐、上腹部不适(一些病例胰酶升高)和消化系统紊乱,很少发生呕吐、腹泻、便秘和食欲丧失。   在ACE抑制剂治疗期间,曾有一个综合征的罕见报道,开始时为胆汁郁积型黄疸,接着发展为肝坏死(有时会致命)。该不良反应同用药的关系尚不清楚。   如果出现黄疸或显著的肝酶升高,必须停止用雷米普利片治疗,并将病人置于医疗监护之下。   在用ACE抑制剂治疗期间,个别病例发生肝功能异常、肝炎、胰腺炎和肠梗阻(不全梗阻)。   皮肤,血管:   偶发皮肤过敏反应,如斑丘疹或苔癣疹或皮疹,荨麻疹和瘙痒罕见,可能发生严重的皮肤反应,如多形红斑或累及唇、脸和/或四肢的血管神经性水肿,需要停用雷米普利治疗。也可能发生较轻微的非血管神经性水肿,如踝关节周围。   在使用ACE抑制剂治疗期间,极少见牛皮癣样疹或天疱疮样疹、皮肤对光过敏、面红、结膜刺激、脱发、指甲松离及加重或引起雷诺现象。   个别病例上述皮肤反应可能伴有发热、肌痛、关节痛/关节炎、血管炎、嗜酸性粒细胞增多症和/或抗核抗体滴度增加。   如果怀疑是严重的皮肤反应,立即同医生联系,如果必要,必须中止雷米普利片的治疗。   神经系统:   少见的副作用是头痛和疲劳。罕见的不良反应是困倦和嗜睡、忧郁、睡眠紊乱、软弱无力、性欲下降、感觉异常、平衡失调、神志迷乱、焦虑、神经质、疲乏、颤抖、听力障碍(如耳鸣)、视力模糊和味觉紊乱或者短暂丧失。
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属于血管紧张素转化酶抑制剂,为长效一线的降压药物,它除了可以用于治疗各种类型的高血压之外,还有助于预防左室重构、增加肾血流量、减少蛋白尿,也非常适合糖尿病伴有高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,需要肝脏代谢的药物可能会损伤肝脏,具体内容如下:
抗生素、化疗药物等药物可能会需要肝脏进行代谢,这可能会加重肝脏负担,可能会对肝脏产生刺激,可能导致患者肝脏受损。因此,患者应在医生指导下谨慎使用药物,以免对脏器产生负面影响。如果患者在使用药物后已经出现了肝脏损伤的情况,患者应规律作息、清淡饮食,可以适当增加饮水量,要尽量避免食用需要肝脏代谢的食物,以免导致肝脏功能进一步受到损害。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

降压药对胃有刺激,可能会导致不良症状。
降压药的作用是通过调节血管来降低血压,可以起到促进肠胃的作用。有些人吃了降压药后会有反胃、呕吐等症状,这是很常见的症状,可以在饭后吃完药吃完就可以吃一些奥美拉唑,如果病情严重的话应该到正规的医院做一下胃肠镜,然后根据医生的指示吃一些药,避免对自己的健康产生影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,一天不吃降压药对人体的危害可能不是特别大。具体分析如下:
如果是长期服用降压药,一日不服药对血压的作用不大,对身体也没有太大的伤害。目前,国外的降血压药多采用的是长期的降血压药,这种药的峰值比率比较高,可以达到24个小时的稳定降压效果。因此,一天不吃降压药对人体的危害可能不是特别大。但停用太久会使药物失去作用,从而会影响血压的控制。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对肝脏是有一定损害的,是用于甲状腺功能减退患者的一个替代治疗,优甲乐可能出现的不良反应包括心悸、心律不齐以及心绞痛、头痛、肌肉无力、痉挛、潮红、发热以及恶心呕吐、月经的紊乱、假脑瘤、震颤、坐立不安、失眠多汗、体重下降、腹泻等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

肝损伤有不一样的原因,不同原因的肝损伤很有可能有不一样的临床症状。如果是慢性乙型肝炎造成的肝损伤,病人可发生肌肤、巩膜变黄、困乏、食欲不佳、总想睡觉等症状。如果是肝胆科系统软件的病症造成肝损伤,这种症状很有可能没有非常显著,但主要是原发性症状。假如肝部因创伤裂开或损伤,病人很有可能会发生脸色苍白、出虚汗、血压值降低等心搏骤停症状。因此不一样原因造成的肝损伤是不一样的,必须积极主动查验明确实际原因。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
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