小儿秋季腹泻常见的病原体有轮状病毒、柯萨奇病毒两种。
轮状病毒是导致小儿秋季腹泻的主要原因,病毒会通过粪口传播,或经气溶胶的形式经呼吸道感染。6个月到3岁的孩子是主要发病人群,因10-11月份是常发季节,因此又叫小儿秋季腹泻,潜伏期1-3天。是一种自限性疾病,病程约在3-8天,目前没有针对轮状病毒的特效药。
导致小儿秋冬季腹泻的常见原因是消化系统发育不成熟,酶的活性差,营养需求高,肠道负担重,吃太多淀粉类、脂肪类食物,会导致消化功能紊乱,从而引起腹泻。
1、免疫力低,小儿神经系统、分泌系统、循环系统、肝肾功能不成熟,性能差,免疫功能不成熟,病原菌随食物进入人体导致腹泻。
2、轮状病毒感染,这是导致小儿秋季腹泻的主要原因,人工喂养的小儿较常见,喂养时用的器皿和食物,没有消毒或消毒不彻底,可能感染病毒。
3、呼吸道或水源感染,这种情况在8-12个月时多发,以10-11个月达到高峰,因为温差大,忽冷忽热,容易导致感冒腹泻。
便秘、腹泻是由肠道功能失调引起的,常见的有结肠炎、局部性肠炎、肠道激惹综合症、肠结核等。
如果是平时饮食不合理,或者是精神压力过大,都会导致便秘和腹泻。如果有上述情况,可以口服一些调理肠道菌群失调的药物,或是帮助消化的药物。如果出现比较严重的情况,可以通过肠镜、大便常规等方法进行诊断,明确原因再进行治疗。
小儿秋季腹泻多是病毒感染导致,主要的症状有发烧、呕吐、腹泻。
发烧后呕吐会持续一两天,每天大便4次或7-8次,严重的可能达20次。大便呈水样,没有黏液和脓血,大便量多,通常是低烧或中度发烧,很少会有高烧,有腹胀、腹痛、恶心、呕吐肠鸣音活跃的情况,要观察宝宝体温、精神状态和小便量,避免脱水,必要时尽快到医院就诊,补充水电解质治疗。
宝宝主要吃的是母乳和奶粉,粪便的性质也是不同的。母乳哺育的宝宝一天3-4次,粪便呈糊状,呈亮黄色。宝宝的粪便一般都是软的,也有少量的宝宝比较干燥。如果小孩的大便特征与以往相比,有很大的差别,比如粪便中有大量的水迹,或是带有乳脂,粘液,也可能会出现一些带着红色的血迹,或是宝宝的大便稀薄呈绿色,而且大便频率比较高。
一般情况下,便秘腹泻相交替最常见于克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠结核、肠道恶性肿瘤等疾病,具体情况分析如下:
便秘和腹泻是交替的,如果是突然的,也可能是因为肠胃功能失调、饮食方面的原因;但如果持续时间长了,就要考虑肠易激综合征、消化道的器质性病变,如克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠结核、肠道恶性肿瘤等,应及时到正规的医院进行全面的检查,及早确诊,并进行合理的治疗。