内外混合痔用药物治疗后效果不好，可以做手术治疗。生活中要防止便秘，不要久坐久站，保持肛门清洁，坐时悬空透气，温水或中药熏蒸坐浴。少吃辛辣食物，多吃蔬菜水果及粗纤维食物，作息时间规律，少熬夜。
要多喝水，多吃水果蔬菜，混合性痔疮一般的肛肠科就可以治疗，这种疾病常见，可以用药治疗，以后观察，如果效果不好，可以手术治疗。痔疮发病率很高，常言道，十人九痔，治疗痔疮，首先注意饮食，注意良好的大便习惯，不要吃辛辣刺激性的食物。
进行手术治疗的。这种疾病，如果使用外用药物或者是口服药物多是治标不治本的。有可能和患者存在便秘习惯，造成肛周静脉曲张而引起的一种表现，是分为内痔，外痔和混合痔的。
混合痔如果到了四期应当及时行手术治疗，可以在腰麻下行混合痔外剥内扎术，也可以行微创手术，比如PPH即痔上黏膜环切钉合术，从根本上可以使脱垂的肛垫上移，也可以行TST手术即选择性痔上黏膜环切钉合术。
混合痔一般治疗，清淡饮食，忌辛辣刺激性食物，避免腹泻和便秘，忌久蹲，可予相关药物坐浴，有脱出者及时还纳，如有水肿脱出痔疮不能还纳，可予相关药物湿敷消肿后还纳，口服促进静脉回流药物，如相关药物。手术治疗，手术方式有传统的混合痔外剥内扎术以及PPH手术等。