结肠恶变需要手术加放化疗来治疗比较好。配合手术或化疗进行综合治疗。可以减少化疗的副作用和增强机体的抗病能力。根据病人具体情况辩证论治。以清热解毒、祛瘀散结，实则攻之，虚则补之为治疗原则。
结肠恶变是恶性肿瘤，容易通过血行，淋巴和种植转移的，表现为便血，大便次数增多，腹痛，腹部肿块，发热等不同的症状的，及时发现和治疗是关键，首选的治疗是手术，不能手术，只能是考虑放化疗等综合治疗的，中药只能是辅助治疗的。
横结肠切除术适用于结肠恶变。以手术为主、辅以化疗以及其他支持治疗的综合方案，以提高手术切除率，降低复发率，提高生存率，左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。
手术疗法是目前治疗结肠恶变的最主要治疗方法。施行该手术，要做好充分的术前准备；还要根据病人实际情况，选择最适宜的手术方法；要尤其注意术中相关事项，以减少手术的危险和术后复发的几率。
结肠恶变不治疗不能治好，患有结肠息肉后是有癌变的可能的，如果是在结肠息肉刚刚癌变的时候，就采取手术治疗的方法，手术后再采取放化疗，清扫残留的癌细胞，在配合抗肿瘤的中成药，尽快的恢复身体的元气，手术的疗效，预后效果还是不错的，如果治疗效果好，可以实现长期不复发。
如果有结肠恶变首先的治疗方案就是手术治疗为主，手术之后是否需要进一步检查，还需要结合病变的程度来决定，如病变轻度，切除干净，就不需要进一步治疗，如病变严重，有周围转移的情况下，还需要结合放疗，化疗治疗。