肛门直肠周围脓肿的治疗原则主要是控制感染扩散,减轻病人的痛苦,少数病情较轻的肛周脓肿用抗生素、热水坐浴及局部理疗等,脓肿可以消散,需要手术治疗,保守疗法包括全身或局部应用有效的抗生素,静脉滴注或灌肠外用,一旦脓肿形成,最积极的方法是及时切开引流。
引起肛周脓肿的病因较多,主要原因有以下几个方面:1、感染性因素:感染是引起本病的主要原因。2、医源性因素:临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。3、手术后因素:临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿。4、其它:直肠内异物损伤后感染,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠癌破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下。
任由肛瘘发展,会对括约肌造成严重损伤,甚至可能造成肛门失禁等并发症。肛瘘的多发会形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。
平常要多吃含纤维素多的食品,如红薯、茄子、香蕉、玉米等,尽量的少吃辛辣刺激性的食物,如芥末、辣椒、烈酒等,这些食物要少吃,尽量的保持大便柔软,干硬的粪便排出时,可以撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤,破坏了抗病的第一道防线,细菌容易从伤口进入引起感染形成脓肿。
肛周脓肿症状在周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成,常位于肛门周围皮下部,一般不大,主要症状是肛周持续性剧痛,受压或咳嗽时加重,行走不便,坐卧不安,全身感染症状不显。