根据病史和临床表现，结合肛门视诊，肛管直肠指检和肛门镜检查即可诊断混合痔。先用眼观察，其次是做直肠指诊，最后做肛门镜检查，若有痔疮，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节。此时应注意痔疮的数目、大小和部位。
混合痔在临床上是最常见的一种痔疮表现，它其实就是内痔和外痔共同组成的，它是以发生于肛门同一方位齿线上下静脉曲张形成团块，内外相连，没有明显的分界为主要表现的疾病。它是痔疮中相对严重的，发生率可以在任何群众中，它有它的临床表现就是便血及肛门部肿物，可有肛门的坠胀，异物感或者疼痛，可以伴有局部的分泌物或者瘙痒。
用眼观察；其次是做直肠指诊；最后做肛门镜检查；若有痔疮，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节。此时应注意痔疮的数目、大小和部位。确诊混合痔首先要做肛门视。状况确诊为混合痔时，先需要做肛门检查了解痔疮大小、数量及部位的情况，再了解直肠内有无其他病变，尤其是查清有无息肉或者病变。
混合痔症状表现为便血及或肛门坠胀疼痛，初始为手纸染血，偶见滴血和射血，晚期则便后痔核脱出，轻者可自行还纳，重者则用手送回，局部有异物感，兼见大便秘结，或排便不爽等症。
混合痔是内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合而成，多见于中老年人、妇女及体质虚弱者。混合痔兼有内痔和外痔的症状，包括肛门肿物脱出、肛门坠胀、胀痛，伴有局部分泌物、肛门瘙痒等症状。一旦发现混合痔的症状，应及时到正规医院确诊治疗。