肛周脓肿起病急,症状明显,痛苦大,要想治疗肛周脓肿,只能通过手术的方法进行治疗。手术治疗主要采用抽脓减压、切开排脓的治疗方法,根据不同位置的肛周脓肿,采用不同的手术方式:低位脓肿-直接切开;马蹄脓肿-切开加旷置;高位脓肿-挂线术;高位脓肿-等压引流术,药物治疗:可以口服抗生素、使用外用药物或者内用药物进行治疗,主要起辅助作用。
肛周脓肿能完全康复。肛周脓肿的处理原则是切除病变的肛隐窝,尽可能探寻内口所在。切开引流彻底清创暗腔,所有症状可随切开引流而消失。术中选择1点、11点切口,此部位脓肿多见于皮下和括约肌间隙脓肿。脓腔清创引流,脓肿暗腔清除与切除肛隐窝、选择切口有着同等意义,这是过程中的一个非常重要的环节,不容忽视。
肛门直肠周围脓肿的治疗原则主要是控制感染扩散,减轻病人的痛苦,少数病情较轻的肛周脓肿用抗生素、热水坐浴及局部理疗等,脓肿可以消散,需要手术治疗,保守疗法包括全身或局部应用有效的抗生素,静脉滴注或灌肠外用,一旦脓肿形成,最积极的方法是及时切开引流。
肛周脓肿手术可以治疗,而且确诊后尽快手术,原因不使感染向全身蔓延,避免发生脓毒血症、败血症而危及生命。防止感染向其他间隙蔓延,以防马蹄形脓肿而增加手术的难度,防止脓肿破溃后形成肛门瘘,及早缓解疼痛,解除痛苦,防止肛门括约肌受损而影响肛门的括约功能。
肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿;临床上以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌等病菌较常见。肛周脓肿是容易复发的,手术后只有找到内口后就可以治疗了,肛周脓肿反复的发作就可以找到内口,找到内口后切开就可以不用治疗了,以后就不会复发了。
少数肛周脓肿药物,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗。平时应该注意不吃辛辣刺激,注意局部卫生,饮食以清淡易消化为主,禁食辛辣刺。激性油腻食物,适当补充营养。