呈黄褐色或褐黑色,突出易见,大小形状不等,有时只有一个,在肛门后部或前正中,有时数个围绕肛门周围;发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。静脉曲张性外痔是齿线以下痔外静脉丛曲张,在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。
主要表现为便血,便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重,排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门,排便时脱出肛门,排便后自动还纳。
便血是外痔的常见症状,但并非每次解大便时均有便血,一般以大便干燥时为多见,出血量不等,常伴有肛门疼痛,因外痔位于齿线以下,由脊髓神经支配,属有痛区病变,一旦外痔发炎,肿胀,则疼痛明显。
内痔主要表现为无痛性便血,外痔主要表现为疼痛、肛门镜检查以明确诊断,保守治疗效果不佳者可进行手术治疗定时排便劳逸结合,提肛运动,不喝酒不吃辛辣的食物,要保持大便通畅。有症状的痔以非手术治疗为主。保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等时采用手术治疗。
外痔的临床表现首先是:肛门周缘皮肤皱褶增大形成皮赘:皮赘一般较软柔韧,其表面覆盖有正常的皮肤;其次是肛缘出现肿块疼痛,初起疼痛剧烈,行走不便,坐立不安。当肛门部位发生感染时,肛门周围皱襞会出现发红、肿胀、发热、疼痛等局部症状,对肛门进行检查可发现肛门部位有增生皮赘,肛门皱襞明显充血水肿。