直肠恶变首要治疗方法是手术治疗。由于大肠恶变绝大多数是息肉型，如果恶变发生在息肉的顶端，而且是早期恶变，便可以在肠镜下切除，不必开腹切除结肠，手术后是否还要进行化疗、放疗，要看恶变有无转移、恶变的分化程度和病人的综合症状。

中医强调整体治疗，分为祛邪、祛邪扶正、祛邪增效、扶正减毒四个部分来治疗直肠恶变，祛邪是指用中要所产生的抗恶变作用达到消灭恶变的目的；祛邪扶正是指运用中医中要扶正解毒的原理，治疗恶变肿的方法；祛邪增效：是指运用中要活血化瘀机理，增强和提高化疗、放疗的抗瘤效果；扶正减毒：是指运用中要调补气血、阴阳的作用，减少放疗、化疗的毒副作用，达到消瘤健身的目的。

直肠恶变饮食需多加注意，肠蠕动恢复后方可进食，以易消化食物为主，不吃粗纤维太多的食物。多食豆制品、蛋、鱼类等，使大便干燥，便于清洁处理。配合针对性中药扶正抗癌治疗，提高免疫力，改善生活质量，防止进一步转移和复发。

多吃一些抗癌的食物对于直肠恶变的病人的身体还是有优点的，但是也需要注意营养的全面，不要片面的食用抗癌的食物，多食种子类的植物，如绿豆、豌豆、扁豆、芽菜、谷类等。

最好不要吃辣。吃辣可能会提前发生结膜炎、眼底动脉硬化、干眼症和视力减退等症状。如果吃辣时间长，对于胃部可以造成非常严重的侵害，吃辣还会导致体内内分泌失调，有可能会加重直肠恶变的症状。

放射治疗在直肠癌治疗中的地位已日益受到重视，有与手术相结合的综合治疗和单纯放射治疗两种。术前放疗可控制原发病灶，控制淋巴结转移，提高切除率和减少局部复发。术后放疗适用于病理检查证实有淋巴结转移，癌肿已明显浸润至肠壁外，盆腔内残留无法切除的病灶。