急性的病情比较轻，可以不进行手术，但一定要积极治疗，慢性的肛裂的肛口裂开较深，比较严重，大都需要手术治疗。肛裂手术采取肛裂切除和肛管松解术，使肛管降压。多注意饮食和休息，不喝酒，不吃辛辣刺激食物，要保持大便通畅。
急性肛裂大多可以通过保守治疗，坐浴、涂抹软膏、软化大便等就可以恢复。对于陈旧性肛裂而言，由于内括约肌反复痉挛，会导致肛门狭窄，肛门肌肉弹性降低，肛裂更加容易反复发作，手术治疗会松解肛门狭窄，恢复肛门肌肉弹性。
应该是有陈旧性的肛裂，这种疾病要积极采取措施，不然很难自愈。出血期间一定要注意及时排便，然后尽量避免出现大便干燥的情况，否则会加重症状。可以每日喝些蜂蜜水或是酸奶，促进肠蠕动，软化大便。另外排便后用稀释的温水坐浴，保持局部清洁。
肛裂应根据患者病症选择合适的手术方法。临床上主要有以下几种手术方式：侧方内括约肌切开术：在肛门侧方进行内括约肌的切断，是肛裂的金标准；原位肛裂切除：切断多余的肌肉，降低张力，创造良好的血供环境；黏膜瓣前移术；特殊方法：注射肉毒杆菌毒素，松弛痉挛的括约肌，降低肌张力，促进创面的愈合。
肛裂手术后，主要目的是保持大便通畅，也就是说，多喝水，多吃蔬菜，多吃时令水果。主要目的是保持大便通畅，避免大便干燥。如果大便太干，很容易引起手术疼痛。此外，平时换衣应准时进行。
肛瘘通常通过手术切除瘘管和挂线来治疗。肛裂治疗包括非手术治疗和手术治疗。急性或初期肛裂可通过坐浴和润便治疗。慢性肛裂可以通过坐浴和润便扩肛来治疗。它很久没有治好了。保守治疗无效且症状严重的可以通过手术治疗。肛裂切除术和肛门内括约肌切开术的外科治疗。