小儿肾病综合症的特点就是出现高度的浮肿。而且在孩子下肢、躯干一般都会出现浮肿,尤其是对于组织疏松的部位更明显,如眼睑,同时还有内脏浆膜腔的积液,如胸腔积液及腹水。
肾病综合征是常见疾病,主要表现就是水肿,大量蛋白尿,高脂血症,低蛋白血症,容易发生感染,肾前性肾功能不全,血栓等并发症,因为血液粘稠度比较高,容易发生下肢深静脉血栓,如果血栓脱落,会随着体液循环进入到肺脏,从而引起来肺栓塞。
肾病综合征可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息,一般通过激素及免疫抑制剂进行治疗,肾病综合征无法完全治愈,容易复发,可能需长期用药治疗。
病情分析: 肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是指一组临床症状,包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。临床特点: 三高一低,即大量蛋白尿(≥3.5g/d)、水肿、高脂血症,血浆蛋白低(≤30g/L)。病情严重者会有浆膜腔积液、无尿表现。
病情分析: 1、血浆蛋白变化:大量白蛋白从尿中丢失,促进白蛋白在肝的代偿性合成。当肝白蛋白合成增加不足以克服丢失时,则出现低白蛋的肾病综合症的早期症状,此外,因胃肠道粘膜水肿导致饮食减退、蛋白摄入不足、吸收不良或丢失也是低白蛋白血症的原因。2、大量蛋白尿:这是早期肾病的常见症状,当肾小球滤过膜的分子屏障和电荷屏障特别是电荷屏障受损时,肾小球滤过膜对血浆蛋白,对以白蛋白为主,的通透性增加,致尿中蛋白含量增多,当超过远曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。3、水肿:低白蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,水分从血管腔内进入组织间隙,是水肿的主要原因。
意见建议: 以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
问题分析:肾病综合症的临床表现主要是大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,水肿。
意见建议:到医院里面查尿常规24小时尿蛋白定量,生化。明确诊断,必要时行肾穿刺活检术。